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    <message>Por lo que parece estamos m&#225;s programados de lo que nos gustar&#237;a.[|(]</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>Bueno, si los humanos  tenemos una  gran capacidad de razonamiento para dedidir qu&#232; hacer, pero tambi&#232;n  manejamos nuestra conducta a conveniencia y repetici&#242;n   de aquello que vemos en nuestro  entorno.  As&#236;  aprenden los ni&#241;os,  hechos buenos y   malos.  Pienso....</message>
    <name>Gustavo</name>
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    <message>Parece que lo que se ha demostrado es que ALGUNAS personas (no todas) en estado vegetativo, que seg&#250;n las pruebas tradicionales no mostraban se&#241;ales de conciencia, han respondido al condicionamiento cl&#225;sico. Otras no han reaccionado, seg&#250;n la pruea del electromiograma, con lo que una variable puede ser la gravedad del caso: ya es sabido que no es lo mismo "conciencia m&#237;nima" que "estado vegetativo", y en la muestra ha habido ambos tipos de pacientes. En definitiva, me inclino por la primera interpretaci&#243;n.

Ya se sab&#237;a que muchos pacientes en estado vegetativo presentan signos d&#233;biles de conciencia. El problema es que se requer&#237;a material muy sofisticado y caro (PET y expertos en interpretaci&#243;n de neuroim&#225;genes) para detectar actividad cerebral secundaria a un est&#237;mulo determinado. Seg&#250;n creo, la mayor&#237;a de los pacientes en este estado, en Espa&#241;a, sus familiares ignoran si pueden percibir o sentir algo, o si tienen alguna posibilidad de salir de ese terrible estado. Es una dram&#225;tica realidad, la incertidumbre. 
 Con esta t&#233;cnica de condicionamiento, basta un aparatillo barato, el electromiograma, de f&#225;cil aplicaci&#243;n, para tener algo m&#225;s de informaci&#243;n sobre la gravedad del caso  de estos pacientes y tal vez sus posibilidades de recuperaci&#243;n, as&#237; como para el diagn&#243;stico diferencial entre estado de conciencia m&#237;nima y vegetativo.
Un avance m&#225;s interesante a&#250;n ser&#237;a la creaci&#243;n un protocolo de aprendizaje para pacientes en este estado, que partiera de reflejos, como el ocular, para avanzar pasito a pasito hacia el condicionamiento operante. En definitiva, que fuera el primer granito de arena de un posible tratamiento, un progresivo despertar. &#161;No lo veo nada f&#225;cil!</message>
    <name>IG&#170;-V</name>
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    <message>A m&#237; no me parece tan grave que no seamos tan "libres" como creemos, total no somos consicentes de ello, no os precocup&#233;is hombre.</message>
    <name>jk. junior</name>
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    <message>Perdona IG&#170;-V, pero creo que te confundes respecto al empleo de pruebas diagn&#243;sticas.

El electromiograma, como su propio nombre indica, es la medici&#243;n de la actividad el&#233;ctrica muscular. Por lo tanto esta prueba no creo que resulte muy v&#225;lida para cuantificar el estado de consciencia a nivel cerebral, ya que se utiliza a nivel perif&#233;rico local.

La t&#233;cnica utilizada en este caso ser&#237;a la resonancia magn&#233;tica funcional (IRMf).

Respecto a la entrada de Pere que dice: "hasta el momento se cre&#237;a que aprender por condicionamiento pavloviano requer&#237;a un m&#237;nimo de conciencia expl&#237;cita", comentar que hay experimentos que demuestran que hasta lombrices han aprendido r&#225;pidamente mediante condicionamiento pavloviano (ya sabes, luz y descarga el&#233;ctrica a las pobres, hasta hacerlas estremecer s&#243;lo con la luz) y seguro que seres unicelulares tambi&#233;n memorizar&#237;an r&#225;pidamente, as&#237; que no ser&#225; tan raro que un sistema nervioso humano, a&#250;n en "stand by", reaccione de igual manera.

Un abrazo a todos/as.</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>No, Manu, no me confundo. S&#233; lo que es el electromiograma, y es el aparato que han utilizado un equipo de investigadores en el experimento con estos enfermos, a trav&#233;s de condicionamiento pavloviano. Si lees sobre el experimento en cuesti&#243;n, ver&#225;s que lo llamativo es precisamente que no hayan necesitado PET ni Resonancia Magn&#233;tica, sino un simple electromiograma. El asunto apunta a una nueva t&#233;cnica diagn&#243;stica para distinguir entre vegetativo y conciencia m&#237;nima, y para discernir si hay alg&#250;n signo leve de conciencia. Pero como t&#250; bien dices, &#191;prueba el condicionamiento pavloviano en estos pacientes que existe un signo leve de conciencia, cuando lo tienen hasta las lombrices? 

En todo caso, para validar el invento, tal vez har&#237;a falta un estudio de correlaci&#243;n entre resultados de PET y los que aporta esta nueva t&#233;cnica, en los mismos pacientes. Si se demuestra que ambas t&#233;cnicas dan los mismos resultados, o muy parecidos, podr&#237;a ser un avance en el diagn&#243;stico y pron&#243;stico de pacientes en estado vegetativo, por su f&#225;cil y barata utilizaci&#243;n.
Saludos, Manu</message>
    <name>IG&#170;-V</name>
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    <message>En este post, si uno no se lee el art&#237;culo de Nature Neuroscience que va linkeado, no se entera bien de qu&#233; va el asunto. Lo digo por lo del electromiograma y toda mi retah&#237;la.:-)</message>
    <name>IGV</name>
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    <message>Seguimos con el cerebro, este cerebro nuestro sabe m&#225;s de lo que imaginamos y solo utiliza lo que le interesa, cuando y como. Es como un estudiante listo, que no necesita estudiar mucho para sacar las m&#225;ximas notas; suele ser algo vago, con gran capacidad de razonamiento y rapidez de procesamiento de datos, con memoria fotogr&#225;fica. As&#237; funciona nuestro cerebro y como est&#225; dentro de una estructura, la de cada uno, se usa el mismo seg&#250;n necesidades y nada m&#225;s, ni una gota de m&#225;s de esfuerzo. Es m&#225;s suele ser algo vago, con gran rapidez de ideas, un poco de memoria cache y con gran capacidad de almacenamiento. Es como una identidad propia dentro de otra, con su propia personalidad y autonom&#237;a en la toma de decisiones. Poco  a poco nos vamos adentrando en su conocimiento, siempre que se deje y lo considere necesario o &#250;til.
El reciente anuncio de Hitachi de que en 2010 lanzar&#237;a un disco duro de 5 Tb, dos discos duros ser&#225;n suficientes para ofrecer la misma capacidad de almacenamiento que el cerebro humano, por tanto, el cerebro humano tendr&#237;a 10 Tb de capacidad. &#191;C&#243;mo se ha llegado a esta cifra? Ha habido mucha especulaci&#243;n sobre la capacidad de almacenamiento del cerebro. El m&#233;todo m&#225;s popular para encontrar una respuesta es calcular el n&#250;mero de sinapsis en el cerebro y extrapolar a partir de ah&#237;. Las cifras obtenidas a partir de este m&#233;todo oscilan entre los 3 y los 1000 terabytes. 

Un saludo para todos amigos. 

</message>
    <name>Federico Canalejo Enrique</name>
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    <message>IGV dijo

En este post, si uno no se lee el art&#237;culo de Nature Neuroscience que va linkeado, no se entera bien de qu&#233; va el asunto. Lo digo por lo del electromiograma y toda mi retah&#237;la.:-)

Manu dice:

Totalmente de acuerdo IGV, el problema es que el art&#237;culo estaba en ingl&#233;s y yo carezco de conocimientos sobre este idioma universal. "Mea culpa".
Se me ha ocurrido usar un traductor "on line" (palabrillas sueltas ya reconozco), pero ya no redirige al art&#237;culo en cuesti&#243;n, sino a alguna p&#225;gina para registrarse a la revista, que, como no s&#233; ingl&#233;s, no me interesa.

&#191;Har&#237;as el favor de traducir dicho art&#237;culo al castellano (o una sinapsis de lo que recuerdes)?, porque sigo sin entender que se mida la actividad cerebral mediante un electromiograma. 

Much&#237;simas gracias anticipadas.

Saludos tambi&#233;n para ti.</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>&#191;SinOpsis o sinApsis? 

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    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>Supongo que sinOpsis, claro.</message>
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    <message>A ver, voy a echar una mano a Manu.

El cerebro no es "el&#233;ctricamente" homog&#233;neo. Con esta prueba, por tanto, no se puede saber si la persona tiene alg&#250;n nivel de conSciencia. No obstante, por lo que se sabe hasta ahora, el cerebro es "magn&#233;ticamente" homog&#233;neo. Por consiguiente, para saber el nivel de consciencia, se necesita una prueba m&#225;s fiable, posiblemente una MEG. Quiz&#225;s el uso combinado con la RMF y el electromiograma sea lo mejor que tenemos.


Tal vez la segunda interpretaci&#243;n sea la m&#225;s aceptable: el cerebro no requiere del permiso consciente para algunos tipos de aprendizaje condicionados. "Evolutivamente" hablando tiene su l&#243;gica. (Entre comillas porque no est&#225; en el diccionario de la RAE, las otras palabras entrecomilladas, igual, no s&#233; por qu&#233;).</message>
    <name>Jos&#233; Manuel</name>
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    <message>Hoy sabemos que sin cerebro no hay conciencia, pero la conciencia no puede reducirse al cerebro. En este mes, Scientific  American ha publicado un estudio de Marc Hauser ,psicobiologo de Harvard, sobre el or&#237;gen de la mente y se&#241;ala 4 caracteristicas que nos hacen &#250;nicos como especie o "humaniqueness" ; calculo creador, generacion promiscua de ideas, simbologia mental y pensamiento abstracto, sin embargo el automatismo vegetativo puede estar asociado a la neurogen&#233;tica ya que muchos pacientes han descrito experiencias inexplicables para la ciencia actual.En terminos evolutivos existen limitaciones a este fen&#243;meno sobrenatural hasta el momento.  </message>
    <name>GUILLEERMO</name>
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    <message>Manu, ahora cuando cliqueo el enlace de Nature Neuroscience me pide una licencia de acceso, no consigo entrar en el art&#237;culo, para traducir la sinopsis (o sinapsis) pero te cuento por encima:
Precedentes: han ideado una nueva t&#233;cnica para poder identificar signos de conciencia en pacientes en estado vegetativo. Se trata de un m&#233;todo simple que por medio de un electromi&#243;grafo permite detectar movimientos voluntarios que, de otra forma, pasan inadvertidos en estos pacientes. La t&#233;cnica  podr&#237;a ayudar a diagnosticar con m&#225;s precisi&#243;n a pacientes que sufren estado vegetativo o estado de conciencia m&#237;nima (los pacientes que sufren este &#250;ltimo tienen m&#225;s posibilidades de recuperarse). 
Hasta ahora se utilizaba la resonancia magn&#233;tica funcional o PET que son equipos muy costosos y requieren de especialistas. Un eletromiograma (barato y asequible) puede identificar esos micromovimientos que nos permiten decir que hay algunos signos de conciencia que en la cl&#237;nica pasan desapercibidos (el tema tambi&#233;n plantea debates &#233;ticos y legales relacionados con la interrupci&#243;n de soporte vital). 
En el art&#237;culo, los investigadores han utilizado el electromi&#243;grafo para comprobar que algunos de estos pacientes reaccionan al condicionamiento pavloviano, mediante est&#237;mulos asociados al reflejo ocular, es decir, se produce un aprendizaje asociativo muy b&#225;sico, donde la respuesta del organismo es un movimiento reflejo.
Por ah&#237; va el tema, creo.
Saludos,
</message>
    <name>IGV</name>
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    <message>Muchas gracias a todos por la correcci&#243;n, la ayuda y el resumen.

Seguro que habeis tenido que hacer uso de m&#225;s de una sinApsis, je, je [:D]

Un abrazo [;)]</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>Voy a contar dos casos pr&#225;cticos de los que yo fui testigo. Primer caso paciente con traumatismo craneoencef&#225;lico en coma desde hac&#237;a m&#225;s de dos a&#241;os, hospitalizado en la UVI, en aquellos tiempos, a&#241;os ochenta y tantos as&#237; se conoc&#237;an a las Unidades de Vigilancia Intensiva; segundo caso paciente en coma de etiolog&#237;a desconocida, tambi&#233;n ingresada en la UVI, era una mujer, el primero era un hombre , ingl&#233;s por cierto.
Total, una noche que yo estaba de guardia en el hospital, me encontraba en el control de neurolog&#237;a que era donde  se encontraban dichos pacientes. Est&#225;bamos de ch&#225;chara con las enfermeras que estaban de servicio en el m&#243;dulo, cuando de pronto se nos present&#243; el ingl&#233;s: desnudo con todas las conexiones quitadas y pegando gritos, salimos todos como era natural corriendo a toda pastilla. Conclusi&#243;n gritaba por el hambre que ten&#237;a y porque se le hab&#237;a olvidado hablar. El segundo caso fue menos espectacular, la paciente se despert&#243; espont&#225;neamente, llevaba unos seis meses en coma profundo y curiosamente conoc&#237;a a todo el mundo por sus nombres y las conversaciones y ordenes m&#233;dicas que por su lado se pronunciaran.
Las explicaciones m&#233;dicas y cient&#237;ficas las dejo para qui&#233;n quiera intentar explicar ambos casos, que sucedieron con varios d&#237;as de diferencia. Por aquella &#233;poca no hab&#237;a aparatolog&#237;a tan sofisticada, solo cont&#225;bamos con electroencefalogramas y poco m&#225;s, por supuesto cont&#225;bamos con ventilaci&#243;n asistida y monitorizaci&#243;n cardiaca, as&#237; como para controlar presiones venosas: profundas y superficiales. &#211;sea manten&#237;amos los ritmos biol&#243;gicos pero poco o nada sab&#237;amos de estas patolog&#237;as cerebrales graves.
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    <name>Federico Canalejo Enrique</name>
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    <message>Hola.
El enlace del art&#237;culo "cerebro funciona mucho m&#225;s por libre" no se encuentra disponible. Gracias.</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>Federico, lo del s&#250;bito despertar del ingl&#233;s es como de filme de terror. La noche de los muertos vivientes! 
Lo de la paciente lo encuentro, en realidad, mucho m&#225;s interesante, porque refleja esa incre&#237;ble paradoja de que un enfermo en coma profundo pueda albergar vida mental de esa clase, cuando desde fuera parece un vegetal. Son casos que desaf&#237;an la incredulidad y desde luego hacen pensar. Como esc&#233;ptico, te preguntar&#237;a si el diagn&#243;stico de coma profundo era fiable y tambi&#233;n si la paciente no pudo aprender todo eso sobre los m&#233;dicos que lo atend&#237;an cuando estaba despertando, o si en realidad se pudo pasar unas horas fuera del coma, con los ojos cerrados y escuchando, para hacer una transici&#243;n gradual. As&#237; contado, caben numerosas explicaciones de este singular fen&#243;meno.
Saludetes, </message>
    <name>IGV</name>
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    <message>"Nuestro cerebro funciona mucho m&#225;s por libre de lo que nos pensamos."

Es bueno ver que, a pesar de la estupidez de muchos humanos, sus cerebros son listos y se preocupan por aprender.

Siempre es interesante ver art&#237;culos como &#233;stos... deposita algunas esperanzas para el futuro de la medicina.</message>
    <name>Valgard</name>
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    <message>Ignacio, yo realmente no llevaba estos casos, fui testigo accidentalmente, ya que conoc&#237;a al personal y estaba all&#237; de visita, bueno iba de vez en cuando. Realmente lo del ingl&#233;s se sale de p&#225;gina y no s&#233; m&#225;s sobre el asunto. Pero lo de la mujer puede ser que lleves raz&#243;n, aunque no estoy muy seguro, el coma era muy profundo y de etiolog&#237;a desconocida, por aquella &#233;poca poco o nada se pod&#237;a averiguar, la mujer ten&#237;a familia pero la visitaban poco y hablaban menos sobre lo que le hab&#237;a pasado, solo contaron que amaneci&#243; as&#237; un d&#237;a y la llevaron al hospital, poco m&#225;s se supo de la historia cl&#237;nica.

Saludos
</message>
    <name>Federico Canalejo Enrique</name>
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    <message>Pere y contertulios:

Un experimento reciente contradice las conclusiones de Libet y colaboradores. Como coment&#233; en mi anterior intervenci&#243;n: "El cerebro no es el&#233;ctricamente homog&#233;neo". Son muy distintas unas se&#241;ales de otras. Las de la atenci&#243;n parece tener m&#225;s intensidad, es decir, m&#225;s frecuencia; si lo he comprendido bien, que tiene tela marinera.


Vide: https://www.researchgate.net/publication/26794992_Brain_preparation_before_a_voluntary_action_Evidence_against_unconscious_movement_initiation



Saludos!!!</message>
    <name>Jos&#233; Manuel</name>
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