09 Jul 2008
DESPRENDIMIENTO DE RETINA : TRATAMIENTO ( 1º PARTE)
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Dres. Akrit Sodhi, MD, PhD, Loh-Shan Leung, MD, Diana V. Do, MD, Emily W. Gower, PhD, Oliver D. Sche |
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Hace casi un siglo, Jules Gonin realizó la primera intervención para tratar el desprendimiento regmatógeno de retina. Luego de estudiar el proceso patológico y observar los agujeros en la retina, realizó una cauterización trans-escleral, logrando así buenos resultados en casi el 50% de los casos. En la última mitad de siglo, Charles Schepens introdujo la técnica de introflexión escleral (scleral buckle) y Robert Machemer la vitrectomia pars plana, incrementando el índice de resultados positivos a cerca de 90%. Finalmente en 1986, George F. Hilton y W. Sanderson Grizzard introdujeron la retinopexia neumática. No obstante, a pesar de los importantes progresos realizados en la cirugía para reparar el desprendimiento de retina, existen diferencias en cuanto a qué técnica o combinación de técnicas quirúrgicas, es la mejor para tratar pacientes con desprendimiento regmatógeno de retina.
El desprendimiento de retina se produce cuando la retina neurosensorial (RN) se separa del epitelio pigmentario retiniano (EPR) y se acumulan fluidos en dicho espacio. Existen cuatro tipos principales de desprendimiento regmatógeno de retina de acuerdo con su etiología: exudativo, traccional, regmatógeno y combinado. En el presente estudio nos concentraremos en el desprendimiento regmatógeno de retina, que es el más común. Existen tres requisitos para el desprendimiento regmatógeno de retina (DRR) 1) licuefacción del vítreo, 2) fuerzas de tracción que producen una rotura retiniana y 3) una rotura retiniana a través de la cual los fluidos tienen acceso al espacio subretiniano. La licuefacción del vítreo se produce naturalmente con la edad (synchysis senilis), pero puede acelerarse por miopía significativa, trauma quirúrgico y no quirúrgico e inflamación intraocular. El desprendimiento del vítreo posterior (DVP) se produce como consecuencia de cambios en la estructura macromolecular del gel vítreo dando como resultado la licuefacción y al mismo tiempo se altera la matriz extracelular en la interfase vítreo-retina, lo que permite que el vítreo posterior se desprenda de la lámina limitante de la retina. El desencadenante es la rotura del vítreo cortical posterior en la región de la mácula, seguido inmediatamente por el paso del fluido intravítreo al espacio que hay entre la retina y el vítreo cortical. Sin embargo, la mayoría de las roturas retinianas terminan en un desprendimiento de retina, que solo se produce cuando las fuerzas que mantienen la adhesión son superadas por la tracción vitreorretinana (generalmente promovidas por fuerzas gravitacionales e inerciales, movimiento de rotación ocular), permitiendo que los fluidos penetren en el espacio subretiniano. Los pacientes con DRR experimentan falsetes o flotadores, seguidos por la progresiva pérdida del campo visual. En el examen oftalmológico, se observan células pigmentadas (“polvo de tabaco”) en el vítreo y ocasionalmente en la cámara anterior. La retina desprendida es opaca con apariencia corrugada y se ondula a veces con el movimiento ocular y el líquido subretiniano generalmente se observa con claridad. E tratamiento es quirúrgico y requiere el cierre de las roturas retinianas, si no se trata invariablemente conduce a la pérdida de visión. Los factores de riesgo de DRR son: cirugía de catarata, alto grado de miopía, trauma ocular grave, infección ocular, degeneración en empalizada y glaucoma. Varios síndromes genéticos tienen el DRR como característica común. Con los últimos adelantos en mapeo genético se podría lograr una detección precoz e intervención del desprendimiento de retina. Entre los síndromes que causan DRR está el síndrome Stickler, S. Marshall. S.Wagner, S. Knobloch, vitreorretinopatía exudativa familiar, S. Marfan y S. Ehlers-Danlos. La prevención consiste en la identificación de pacientes con degeneraciones retinianas periféricas que tienen un alto riesgo de desarrollar desprendimiento de retina. Los factores de riesgo identificados son la degeneración en empalizada y la ritinosquisis degenerativa. El tratamiento profiláctico de las roturas de retina solo se justifica si el riesgo de complicaciones por el tratamiento es menor que el riego de que los desgarros produzcan un desprendimiento de retina. El tratamiento profiláctico estaría indicado en desgarros traccionales sintomáticos, en agujeros operculados grandes, roturas con desprendimiento subclínico de retina con posibilidad de progresión y roturas retinianas previas a una cirugía de catarata. Las roturas retinianas asintomáticas de ojos fáquicos con degeneración en empalizada, miopía elevada y desprendimiento en el ojo par no han obtenido mayores beneficios del tratamiento profiláctico. Por lo tanto se recomienda instruir a los pacientes con degeneraciones retinianas periféricas para que detecten signos y síntomas de desprendimiento posterior del vítreo y recurran inmediatamente a la consulta oftalmológica si aparecen síntomas. En virtud de los estudios realizados hasta el momento, no queda claro si es conveniente el tratamiento quirúrgico del DRR asintomático, pero por el contrario es clara la indicación de cirugía para el DRR sintomático. En las últimas dos décadas las tres técnicas quirúrgicas para el DRR han sido sujeto de numerosas controversias. Ninguno de los numerosos estudios realizados sobre el tratamiento del desprendimiento de retina ha demostrado la superioridad de una de las técnicas sobre las otras. Asimismo, la reparación del desprendimiento muchas veces implica la combinación de técnicas quirúrgicas. Conclusiones: Deberán realizarse mayor cantidad de pruebas clínicas aleatorizadas, prospectivas para identificar cual es la técnica apropiada para tratar el desprendimiento de retina en determinadas circunstancias. En dichos estudios deberán incluirse además resultados anatómicos, resultados clínicos a largo plazo incluyendo agudeza visual, resultados refractivos y la necesidad de una segunda intervención. Desde el punto de vista del paciente el resultado con respecto al dolor, incomodidad, tiempo sin poder trabajar, calidad de la visión y otros síntomas subjetivos y objetivos. Es probable que no se puedan tratar todos los temas relacionados en un solo estudio, pero ensayos clínicos bien diseñados servirán para determinar en qué circunstancias una determinada técnica quirúrgica sería más efectiva que otra. http://www.intramed.net/actualidad/art_1.asp?contenidoID=53610 |
NUEVAS NOTICIAS PARA LAS ENFERMEDADES DE RETINA.
Descubren que la molécula precursora de la insulina retrasa la pérdida de visión propia de la retinosis pigmentaria
Maribel González / Madrid- 07/07/2008
Según informó hoy el CSIC, el hallazgo sienta las bases para el uso de la proinsulina en tratamientos contra la retinosis pigmentaria, que en España afecta a unas 11.000 personas.
Este descubrimiento es fruto del trabajo que inició en 1992 el equipo que lideran Enrique de la Rosa y Flora de Pablo en el Centro de Investigaciones Biológicas del CSIC, en Madrid, si bien ha contado con la colaboración de los grupos de Pedro de la Villa (Universidad de Alcalá de Henarés) y Fátima Bosch (Universidad Autónoma de Barcelona).
Para el desarrollo de esta investigación, que publica la revista "Investigative Ophtalmology & Visual Science", los autores partieron de sus trabajos previos, que demostraban el efecto protector que ejercía la proinsulina sobre las neuronas durante el desarrollo de la retina.
"Nuestros estudios revelaban que la proinsulina reduce la apoptosis, la muerte programada de las células, hasta niveles que permiten el correcto desarrollo de las neuronas. Si su señalización aumenta o se reduce, se producen malformaciones", explica De la Rosa.
Tras este descubrimiento, el equipo decidió estudiar si el efecto neuroprotector de la proinsulina podría servir para tratar las degeneraciones de la retina, ya que son dolencias en las que se producen procesos de muerte celular por apoptosis. En el caso de la retinosis pigmentaria, la muerte de los fotorreceptores (las células que captan la luz en la retina) acelera el avance de la enfermedad.
Los resultados de éste y de anteriores trabajos han dado lugar a la solicitud de una patente y a la creación de una empresa de base tecnológica para desarrollar fármacos contra distrofias y degeneraciones de retina. Por el momento, los autores centran sus esfuerzos en la aplicación de la proinsulina para tratar la retinosis pigmentaria.
Por regla general, la retinosis pigmentaria no se diagnostica hasta la edad adulta, aunque puede manifestarse desde la infancia hasta el quinto decenio de vida. La enfermedad afecta a los pacientes durante los mejores años de su vida laboral y tiene, en consecuencia, un elevado impacto económico y social, además del personal y familiar.
Se trata de dolencias hereditarias y, por el momento, incurables. La mayoría de las mutaciones responsables de la patología no son conocidas, aunque desde 1989 se han localizado más de 40 genes relacionados.
http://solidaridaddigital.discapnet.es/SolidaridadDigital/Noticias/Nacional/DetalleNoticia.aspx?id=1958
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01 Jul 2008
Alemanes trabajan en terapia para evitar ceguera en tercera edad
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| Lunes, 30 de Junio de 2008 | ||
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30 Jun 2008
Uruguay sin perro que lo guíe
Salud
El país no cuenta con escuelas de canes guía para ciegos. Un invidente la está promoviendo pero no consigue el dinero. Hoy, espera que le envíen uno de EE.UU.
CATERINA NOTARGIOVANNI
Alberto Calcagno perdió la vista cinco años atrás y desde entonces está embarcado en una cruzada para obtener un perro lazarillo que le haga la vida más fácil. Sus primeras averiguaciones en Uruguay fueron poco alentadoras: no sólo no existen perros adiestrados, sino que no hay entrenadores capacitados para ello. Idéntica situación encontró en Argentina y Brasil. Sin darse por vencido, viajó a España (donde vive uno de sus hijos), se contactó con la Fundación Bocalán del Perro de Ayuda Social y se puso a trabajar en una idea ambiciosa: la de instalar la primera escuela de Perros Guía de Uruguay.
Proyecto en mano, golpeó decenas de puertas buscando los US$ 72.000 necesarios para comenzar a trabajar. Tres años después, Fundapass (nombre que lleva la organización que preside) sólo obtuvo el aporte de la princesa Laetitia d`Arenberg. Aunque las cordiales negativas fueron dilatando la posibilidad de abrir la escuela, Alberto no se resignó a cumplir su sueño: "Tengo 62 años y si sigo esperando no me va a dar el tiempo", comenta.
Con la ayuda de Leones del Uruguay, se contactó con una ONG estadounidense llamada Leader Dogs for the Blind y se postuló para uno de los seis perros anuales que entregan sin costo a ciegos latinoamericanos.
Si todo sale bien, en agosto viajará a Rochester para realizar un mes de entrenamiento que verifique la compatibilidad de la unidad ciego-perro. De lograrlo, por primera vez en el país, una persona no vidente uruguaya contará con un can experto en asistencia a ciegos.
PROCESO. Conseguir un predio de dos hectáreas y el dinero para instalar la escuela es solo el primer paso en el proceso de adiestramiento de los animales. Sucede que lograr que un perro se convierta en asistente de movilidad de un ciego es una tarea compleja que lleva tiempo, dinero y dedicación. A modo de ejemplo: el costo de entrenamiento de un ejemplar en Estados Unidos asciende a US$ 35.000, monto que, cabe aclarar, nunca corre por cuenta del ciego.
Para comenzar, se arman pistas de entrenamiento, que deben contar con dificultades geográficas (pozos, lomas, árboles, calles con cordones) de manera que el animal pueda adaptarse a sortear los diferentes obstáculos que, más tarde, encontrará en la vida real. Luego habrá que traer profesores extranjeros que entrenen a adiestradores uruguayos. Una vez nacida la primera camada, y pasados 45 días, esos cachorros deben ser entregados a una familia adoptiva que se encargue de socializar al animal durante los primeros ocho meses de vida. Esto es: sacarlo de paseo, llevarlo al supermercado, acostumbrarlo al bullicio de la calle, a las bocinas y a las personas. Luego, el perro regresa a la escuela para la selección final (se calcula que el 40% de los ejemplares resulta no ser apto para el trabajo).
Al que pase la prueba se le coloca un arnés y se lo educa en la tarea de acompañar a una persona no vidente. El perro debe saber, por ejemplo, que cuando transita por la calle no va solo, lo que implica que si pasa por un lugar estrecho (como una puerta) debe dejar espacio suficiente para ambos. Ya con el arnés se lo instruye en cruzar las calles en línea recta, evitar obstáculos, marcar puertas o escaleras; agregando dificultades a medida que avanza el proceso que dura unos dos meses.
Finalizada esta etapa, se inicia otra igual de importante: la llamada de "acoplamiento ciego-perro". "Factores como la velocidad de paso, peso, altura e iniciativa entre muchas otras características tanto del perro como de la persona y su entorno, son estudiados y analizados para lograr una compenetración perfecta en la unidad "perro-usuario", explica la Fundación ONCE del Perro Guía (España). Allí se entrenan 100 ejemplares al año en 100.000 metros cuadrados. Es importante recalcar que no cualquier persona ciega está apta para tener un perro guía. La condición más importante que debe tener es que sea "un excelente usuario de bastón", explica Adriana Antognazza, Profesora Especializada en Discapacidad Visual y asesora del área de Movilidad de Fundapass. Todos los consultados insisten en que las herramientas perro- bastón son complementarias, pero nunca excluyentes.
El hasta ahora frustrado plan de Fundapass es preparar 20 perros por año. "La idea es lograr que los sponsors en comida paguen el alimento para perros, mientras la fundación se haría cargo de la atención veterinaria. El proyecto, que es sumamente ambicioso para la pobreza que tenemos, era que el ciego no tuviera ningún gasto", explica Calcagno.
Las escuelas internacionales trabajan principalmente con tres razas: Labrador, Golden Retriever y Ovejero Alemán. La idea en Uruguay es hacerlo con labradores porque son más dulces y dúctiles que los ovejeros, a los que "todo el mundo los tiene como un perro feroz y de ataque, simplemente porque se los creó para ello", explica la Dra. Islamey Tebot, docente de la Facultad de Veterinaria. "Hoy, los labradores y los Golden son los más utilizados como perro guía, pero el que sirva para ello no depende solo de la raza (que si bien influye, no lo es todo) sino también del temperamento y del equilibrio emocional del perro. Y eso es como en los humanos: muy individual", agrega.
La dificultad radica en que el entrenamiento debe "minimizar" los instintos de caza, guarda y protección propios de estos animales, según explica la Fundación ONCE.
VENTAJAS. "Desde que lo tengo me ha cambiado mucho la vida; me ha aportado mucha más seguridad, independencia y autonomía", explicó Serafín Zubiri (participante español de Bailando por un Sueño), sobre Xifo, su lazarillo.
Alberto Calcagno también tuvo el gusto de conocer en España las ventajas de esos animales de compañía: "Es una cosa fuera de serie, es indescriptible la seguridad, la tranquilidad y lo bien que te sientes siendo guiado por un perro", dice.
Para ilustrarlo cita una situación que le tocó vivir en un circuito de entrenamiento: Calcagno se aprestaba a cruzar una calle sin semáforos y se detuvo para escuchar si venían autos. Negativo. Entonces ordenó al perro que avance, pero éste no lo hizo. "¿Qué fue lo que pasó? Que venía una bicicleta que no escuché. Si cruzaba me hubiese llevado por delante. Es lo que se llama desobediencia consciente, aunque le ordene, no me hace caso", cuenta.
Otro punto a favor del perro es que hace más veloz el andar por la ciudad. "Con mi bastón, y a pesar de ser medio kamikaze, demoro un poco en circular. La avenida 18 de julio es una cosa complicada para un ciego. El otro día me bajé del ómnibus y busque mi referencia de pared. A los tres o cuatro metros toqué a una persona. Alguien que estaba allí me dijo que era un `colega` mío que estaba en el piso pidiendo limosna. Tuve que retirarme. Esas cosas con un perro no te pasan porque éste va evitando obstáculos", cuenta Calcagno.
Paralelamente, al tratarse de un ser vivo, "le confiere al usuario una gran responsabilidad. Esto aumenta la autoestima, motiva a la persona a responsabilizarse de algo más que de sí mismos y lo ayuda a interactuar con el entorno", arguye la profesora Antognazza en un dossier. Y agrega otro detalle nada menor: "El perro guía adquiere una relevancia vital en lugares donde la inexistencia de veredas y cordones deja a la persona ciegas y de baja visión sin referencias, donde las esperas de locomoción se transforman en larguísimos períodos de soledad, sobre todo si hablamos por ejemplo de zonas costeras".
Apuntes de la historia
En 1932, se fundó en Postdam (Alemania) una organización de perros guía para los civiles ciegos. En EE.UU. Dorothy Harris Eustis vio entonces la posibilidad de adiestrar perros para acompañar a las personas ciegas heridas en la guerra, fundándose una escuela de entrenamiento: "The Seeing Eye".
Hacia finales de la Segunda Guerra Mundial, se sistematizó la enseñanza de la movilidad y se comenzó a trabajar con personal reclutado para ayudar. Entre ellos estaba Richard Hoover, quien fabricó un bastón tubular de metal y ligero para comenzar las prácticas.
En el año 2004 en Argentina, comienza a utilizarse el bastón verde como un elemento de diferenciación entre personas ciegas y personas de baja visión.
Más tarde, se desarrollaron otros sistemas y métodos: bastones láser, GPS, lentes censores de obstáculos. (Fuente: A. Antognazza).
Obstáculos mentales frenan avance
Si contar con que la guía de un perro es tan beneficiosa, ¿por qué no hay más voces reclamando la implementación de una escuela? Según parece, las razones no son sólo económicas.
"Hay mucho prejuicio. Haría falta información de lo que significa para que se quitaran los tabúes, los miedos y las resistencias típicas de toda cosa nueva. Esto lo asocio a como cuando empezaron los proyectos de integración con personas ciegas; que parecían imposibles. Por otra parte, el perro guía está asociado (y este es un prejuicio histórico y mundial) a una condición socioeconómica alta; cosa que no es así porque en otros sitios del mundo es un elemento de movilidad al que accede cualquier persona, más allá de su condición", afirma Antognazza.
Otro obstáculo para el desarrollo de proyectos como este es que no existen leyes que habiliten la entrada con un perro a restaurantes, hoteles, transporte público, cines, entre otros. Actualmente, la Comisión de Población y Desarrollo Social de Diputados tiene a estudio un Proyecto que modifica la Ley 19.065 que incluye un artículo (N°89) que contempla esa situación para quienes "utilicen para su desplazamiento animales especialmente adiestrados".
Carlos U. Martínez, presidente de la Unión Nacional de Ciegos del Uruguay, comentó sobre este punto que cuando se reciben personas ciegas del extranjero que llegan con su perro tienen que negociar la entrada caso a caso, quedando en manos de la buena voluntad y comprensión del encargado de turno. Llegó a pasar incluso que una persona que debía regresar a Buenos Aires (desde donde arribó con el perro y otros 20 colegas extranjeros) fue trancada en Tres Cruces por una funcionaria que le impedía realizar el viaje. El mal momento fue solucionado por la policía haciendo mención a normas internacionales que establecen que las personas ciegas tienen el derecho y la necesidad de viajar con sus perros guía. El desconocimiento y la carencia de normas pueden complicar las cosas.
Eso lo sabe bien Alberto Calcagno: "Va a ser una lucha aterrizar con el perro en Uruguay. Todo depende de la buena voluntad de la gente, que es bastante solidaria. Justamente, mi idea es traer un perro no solamente porque lo quiero y porque va a satisfacer mis necesidades; sino para que se conozca lo que es y lo acepten", comenta.
Las cifras
66.000 Es la total estimado de uruguayos con problemas de visión. Sólo uno de cada cinco es ciego total.
35.000 Dólares es lo que sale entrenar un perro guía en EE.UU. Los no videntes lo reciben sin costo.
72.000 Dólares es lo que se necesita para instalar una escuela en Uruguay; mantenerla es otro precio aún no calculado
Yaracuy estará libre de oncocercosis en el 2010
Lunes, 30 de Junio de 2008 00:00 Beatriz Strauss
De acuerdo a la coordinadora regional de Dermatología Sanitaria, Ángela Hamilton, Yaracuy quedará libre de oncocercosis para el año 2010, cuando se deje de repartir el tratamiento que comenzó en 1997.
Así fue dado a conocer por la especialista, luego de explicar que del 19 al 23 de mayo asistió a una jornada sobre la materia realizada en Cumaná, estado Sucre, como uno de los estados en registrar el programa en el país.
Hamilton señaló que la meta final es eliminar la oncocercosis en Venezuela, principalmente en las comunidades hipoendémicas. En Yaracuy, existen cuatro comunidades donde se registraron mil 670 casos, específicamente en El Caliche y Los Corozos del municipio Bruzual, Agua Linda de Nirgua y Pueblo Nuevo en Veroes.
Se procedió a activar el tratamiento casa por casa a cada uno de ellos en el año 1997, con base en la talla que tenían. Por lo general se utiliza de una a cuatro tabletas de Mectizán para eliminar el gusano Onchocerca volvulus de la persona afectada.
Esta pastilla debe ser suministrada por 20 años consecutivos y cumplir el tratamiento al pie de la letra, el cual se administra semestralmente.
Para saber cómo se debe suministrar las dosis, el personal sanitario lleva consigo una cinta métrica compuesta por cuatro colores que dependiendo del tamaño y el color se aplica la cantidad de tabletas que debe consumir el paciente.
El primer color es el blanco que no pasa de 90 centímetros. Allí no se administra tableta, sino un desparasitante.
De 90 a 118 centímetros se ubica el color verde, cuyo paciente debe ingerir una tableta de Mectizán. Seguidamente se encuentra el color rojo con medidas comprendidas entre los 118 y 140 centímetros, para la aplicación de dos pastillas.
Finalmente están los colores azul y amarillo, cuyas medidas van de 140 a 158, para el consumo de tres tabletas, y más de 159 centímetros con cuatro pastillas, respectivamente.
El proyecto
La coordinadora regional de Dermatología Sanitaria, dijo que en Cumaná se evaluaron todos los estados de Venezuela comprometidos con el proyecto como las regiones Norcentral, que comprende las entidades Yaracuy, Cojedes, Carabobo, Aragua y Miranda; Norte, integrada por Sucre, Monagas y Anzoátegui; y Sur con Amazonas, que colinda con Bolívar.
Allí se conoció que en el territorio venezolano comenzaron a hacerse estudios mesoendémicos e hipoendémicos, a los cuales se incorporó Yaracuy en el año 1997, a través de la investigación de las referidas comunidades donde se analizaron 238 personas, de las cuales el despistaje arrojó como resultado cuatro casos positivos.
Actualmente la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización para la Eliminación de las Américas (OEPA), aseguran que en Venezuela están por eliminarse próximamente los focos hipoendémicos de oncocercosis.
En Yaracuy sólo faltan un par de años más para hacer los exámenes a las personas en tratamiento y verificar si el gusano fue eliminado o no y así certificar a Venezuela como un país libre de oncocercosis.
La enfermedad
La oncocercosis es una enfermedad producida por un gusano llamado Onchocerca volvulus, que ocasiona daños en la piel y puede llegar a producir graves alteraciones en los ojos hasta dejar ciegas a las personas.
Los gusanitos pueden producir comezón, salpullido e hinchazones en la piel. Cuando llegan a adultos, los gusanos construyen nódulos en los cuales se meten, y allí se reproducen, exportando ‘gusanitos’ pequeños a todo el cuerpo.
Cuando la persona llega a tener muchos gusanos en su cuerpo, se producen lesiones muy graves como la pérdida de elasticidad en la piel, especialmente en la cara, las orejas y la región inguinal.
Lo peor que puede llegar a producir es la también llamada ceguera de los ríos, o sea, dificultad para ver y, finalmente, ceguera.
Este gusano entra al cuerpo de las personas a través de la picadura de una mosca del género Simulium, la cual crece en los riachuelos torrentosos y limpios.
Según estudios internacionales publicados en Internet, esta patología está presente en 37países, de los cuales la mayoría de ellos son africanos.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), 17,7 millones de personas están infectadas de oncocercosis en todo el mundo, de las cuales alrededor de 270 mil están ciegos, siendo ésta la segunda causa de ceguera en el mundo, mientras que otros 500 mil tienen graves problemas visuales.
El ojo artificial más viejo del mundo tiene unos 5.000 años de antigüedad
- El resto fue localizado el pasado otoño en un desierto de Irán
- Hasta el último hallazgo se creía que las prótesis tenían entre 400 y 450 años
AGENCIAS. Barcelona Lunes, 30 de junio de 2008 - 11:52 h.
El ojo artificial más viejo del mundo, hallado en otoño de 2006 en una región desértica de Irán, tiene unos 5.000 años de antigüedad, aunque aún hoy son muchos los enigmas que quedan por desvelar de esta misteriosa pieza, que ha revolucionado el conocimiento de la instrumentación de la óptica antigua.
El investigador estadounidense Jay Enoch, catedrático de Optometría de la Universidad de Berkeley (EEUU), ha explicado que este hallazgo fue del todo inesperado, ya que hasta entonces los ojos artificiales más antiguos que se conocían tenían entre 400 y 450 años, es decir, casi 4.500 años menos que el de Irán.
Un grupo de arqueólogos iraníes e italianos encontró este asombroso ojo en una de las más de 40.000 tumbas que conforman el yacimiento de Ciudad Quemada, un poblado preindoeuropeo que durante más de un milenio fue un importante centro agrícola y de intercambio comercial.
El ojo, un hemisferio ya ennegrecido de unos 25 milímetros de diámetro, estaba incrustado en la órbita izquierda del cráneo de una mujer de entre 25 y 30 años de edad, de alta clase social, que estaba enterrada en la tumba número 6.708 de la necrópolis de Shahr-i Sokhte.
La mujer, que había sido sepultada junto con un espejo, tenía rasgos africanos y medía cerca de dos metros, una altura del todo atípica entre las mujeres iraníes de la época, que no solían medir más de un metro y medio.
El ojo artificial estaba hecho de betún, un material resinoso, similar al alquitrán, mezclado con grasa animal, y tenía dos pequeños orificios, uno en cada extremo, que permitían, con una cuerda, sostener el ojo al modo de un parche en la cabeza.
Para Enoch, uno de los aspectos más fascinantes del hallazgo es el intento de verosimilitud de la pieza, ya que ésta tenía grabado un iris y unas pequeñas líneas paralelas que imitaban las venas capilares del ojo, que estaban rellenas de finas hebras de oro, mientras que el resto estaba pintado de blanco, imitando, en la medida de lo posible, los rasgos del ojo humano.
Se sabe también que la mujer, posiblemente una sacerdotisa, hacía años que llevaba el ojo artificial, ya que las cuerdas que lo sustentaban en la cuenca habían desgastado levemente los huesos de su cabeza.
Más allá de estos datos, poco se sabe de la procedencia de esta singular estructura óptica y de la misteriosa mujer que lo llevaba, por lo que quedan aún muchas preguntas sin responder, como dónde fue construido el ojo, de dónde provenía la mujer, cuál fue la causa de su ceguera y de su posterior muerte o si se trata del primer objeto fabricado de estas características.
Enoch no ha podido visitar la necrópolis de Shahr-i Sokhte ni hablar con los arqueólogos responsables del yacimiento de Ciudad Quemada, pese a que lo ha intentado en diversas ocasiones, aunque, aún así, se ha aventurado a formular algunas hipótesis al respecto a partir de la documentación publicada sobre este hallazgo.
Este experto sostiene que la mujer llevaba puesto el ojo falso debajo del párpado, lo que debía ser tremendamente molesto, teniendo en cuenta que cualquier lente mal puesta o incluso una mota de polvo causa una gran molestia ocular.
"Si lo llevaba debajo del párpado, lo más seguro es que la mujer no tuviera ojo", señala Enoch, que aventura que la joven podría haber sufrido una enfermedad conocida como "Phitisis bulbi", que atrofia el globo ocular hasta reducirlo "al tamaño de un guisante".
En cuanto al origen de la mujer, este investigador apuesta a que procedía de Egipto, ya que el espejo hallado en su tumba tenía un pequeño mango inferior, al estilo de los que se construían hace miles de años en Oriente Próximo.
Enoch, que esta semana ha hablado del primer ojo artificial en el museo Cosmocaixa de Barcelona, ha instado a los arqueólogos iraníes a seguir investigando sobre esta misteriosa pieza para intentar responder a las numerosas incógnitas que aún quedan en el aire.
29 Jun 2008
El arte que no se ve
«¿Qué veis aquí?». María José Valverde, educadora del Museo Picasso, lanza la pregunta ante una pintura del genio malagueño y rodeada de siete niños. «Es una persona que se está doblando», dice uno de los pequeños. «Es muy flexible, no tiene huesos», apunta otro. «Tiene las manos puestas en el suelo y la cabeza en el trasero», señalan más allá. «Está dando una voltereta», sentencia Virginia. Sería un comentario más en una visita de un sábado cualquiera, si no fuera porque Virginia es invidente.
Cuatro niños ciegos y uno con deficiencias visuales se acercaron ayer a la figura del pintor más universal a través de la imaginación. Les acompañaban dos niños videntes, cuatro monitores y familiares. «Trabajamos con la estrategia de pensamiento visual. Se trata de conversar sobre una obra de arte. A partir de las preguntas que hacemos se crea un debate y los niños se van construyendo una imagen del cuadro a partir de lo que cuentan los niños que ven», explica María José Valverde. En definitiva, es contemplar a Picasso «con los ojos de los otros».
La visita -que se enmarca dentro del convenio de colaboración que el Museo Picasso tiene con la ONCE y que se realiza por segundo año consecutivo- lleva a los niños ante dos cuadros seleccionados a conciencia para la ocasión por su gran formato, su colorido y las formas más reconocibles para los pequeños: 'Mujer acróbata' y 'Mujer sentada en un sillón'. Tras este primer contacto con el genio, los pequeños -de entre 6 y 11 años- se disponen a escuchar un cuento. Es la hora de despertar la imaginación.
El cuento
El protagonista de la historia es hoy Plastilino, un personaje muy flexible que vive dentro de una pequeña caja que sólo abandona en verano. Un invierno los ratones rompen su minúscula casa y Plastilino descubre sensaciones que desconocía. Siente por primera vez el frío, la lluvia, la humedad y, de repente, ve un arcoiris. El futuro de Plastilino lo tendrán que decidir ahora los niños. De hecho, la actividad se titula 'Colorín colorado'.
María José Valverde lleva a los pequeños al taller del Museo, donde tendrán que reflejar el final de la historia sobre un marco con pasta de moldear en el centro y diversos materiales (cuerdas, palotes, raspadores...). Uno de los niños recrea a un Plastilino feliz fuera de su caja disfrutando del arcoiris. Para otro pequeño Plastilino consigue el favor de los ratones, que le ayudan a construir otra nueva casita. Un tercero hace un «parque de bombas» para que los roedores no molesten más el sueño invernal de Plastilino. «Es que no me gustan los ratones», puntualiza Rafael. Diferentes conclusiones para una jornada que todos -aseguran- repetirán
28 Jun 2008
Una nueva herramienta permite a los ciegos navegar por Internet sin un software específico
WASHINGTON, 26 Jun. (OTR/PRESS) -
En el mundo existen algunos programas informáticos que permiten a los ciegos navegar por Internet con más facilidad. Pero para que funcionen necesitan ser instalados en el ordenador, limitando la capacidad de utilizar PC's en cualquier parte. Ahora, gracias a 'WebAnywhere', una nueva herramienta que no necesita ser descargada en el ordenador, los ciegos podrán acceder a cualquier página web y en cualquier ordenador. Lo único necesario son unos altavoces o auriculares por donde los ciegos escuchen todo el contenido escrito en la página web visitada.
Los creadores de este proyecto son un equipo de expertos en ciencias computacionales e ingeniería de la Universidad de Washington, liderados por el profesor Richard Ladner. "Esta herramienta es para aquellas situaciones en las que un ciego no pueda usar su propio ordenador y quiera acceder a Internet. En un museo, en una biblioteca, en la casa de un amigo o en el aeropuerto", dijo Ladner en declaraciones recogidas por Otr/press de un comunicado de la institución.
Otra de las ventajas de esta nueva herramienta es que será gratuita, lo que la haría más universal y accesible a todos. Además, gracias a que no tiene que ser instalada, los ordenadores públicos, altamente protegidos contra las descargas que hagan sus usuarios, también podrían ser usados por los ciegos. Esta útil herramienta será presentada la próxima semana en Dallas (Texas, EE.UU.) en la convención anual de la Federación Nacional de Ciegos.
La clave para que 'WebAnywhere' no requiera de instalación en el ordenador es que una vez abierta la página web, ésta comenzará a procesar todo el texto en un servidor externo, enviando en pocos segundos el archivo de audio para que el usuario pueda escucharlo. Así, el ordenador queda libre y el usuario invidente no tendrá problemas de accesibilidad en la Red.
MIRAR EL EMAIL A BUSCAR UNA CALLE
Durante el mes pasado 'WebAnywhere' fue abierto a todo el público en una versión de prueba para comprobar su eficacia. Los desarrolladores del proyecto tenían como objetivo probar que un ciego fuese capaz de realizar las mismas tareas en Internet que cualquier otra persona. El resultado fue positivo, puesto que los que utilizaron la herramienta pudieron acceder a su cuenta de correo electrónico, buscar con éxito un horario de autobuses locales o el número telefónico de un restaurante, desde distintos ordenadores y conexiones de Internet.
El único inconveniente de momento es que el único idioma que utiliza el programa es el inglés. Aunque gracias a que está abierto a opiniones y sugerencias, otros ingenieros se pueden sumar al proyecto. Así, un desarrollador chino ha contactado con la Universidad de Washington para colaborar con una versión en chino.
http://webanywhere.cs.washington.edu/
27 Jun 2008
25 Jun 2008
Conozca los alimentos más poderosos, aliados de su salud
Algunas comidas tienen propiedades poderosas para ayudarnos en nuestra lucha contra las enfermedades y a estar saludables.
- La avena contiene antioxidantes difíciles de encontrar y, si se come diariamente, puede ayudar a bajar el colesterol y la presión sanguínea.
- El salmón contiene ácidos grasos omega-3 que pueden ayudar a que el corazón trabaje mejor y puede también ayudar a proteger a las células cerebrales de las enfermedades como el Alzheimer.
- Las nueces no saladas contienen grasas no saturadas buenas y vitamina E, un antioxidante que puede ayudar a alejar las enfermedades del corazón y el cáncer.
- La espinaca posee muchísimo hierro y ácido fólico, una vitamina B que ayuda a mantener los vasos sanguíneos saludables.
- El ajo contiene fitoquímicos que pueden reducir el colesterol malo y puede hacer que la sangre sea menos pegajosa.
- Los arándanos contienen más antioxidantes que cualquier otra fruta o vegetal, por lo tanto pueden ayudar a luchar contra los daños ocasionados por los radicales libres, que se asocian con las enfermedades cardiaca y el cáncer.
- Los tomates pueden ayudar a reducir el riesgo de la próstata de cáncer y otros canceres del tracto digestivo. Los tomates también contienen poderosos antioxidantes que ayudan a neutralizar los radicales libres.
Las comidas fabricadas simplemente no poseen el poder que las comidas orgánicas naturales pueden ofrecernos. Nosotros deberíamos comer una variedad de frutos para equilibrar nuestra ingesta de nutrientes, especialmente comidas de plantas ricas en antioxidantes tales como frutas, vegetales y granos integrales.
- El brócoli puede ayudar a reducir el riesgo de canceres de pecho, colon y estomago, y es un fuente rica en beta caroteno, fibra y vitamina C
En su libro, Supercomidas RX, El Dr. Steven Pratt explica que hay 14 comidas con mayor densidad de nutrientes que el llama supercomidas. Porotos: una gran fuente de proteína de bajas calorías y de baja grasa y una manera fácil de ayudar a controlar su peso y el azúcar en la sangre.
- Arándanos: La mejor comida en el planeta para preservar un cerebro joven a medidas que maduramos.
- Brócoli: La mejor comida en el planeta para prevenir el cáncer.
- Avena: Una manera infalible de bajar su nivel de colesterol.
- Naranjas: La fuente más disponible de vitamina C, que a cambio baja el índice de la mayoría de las causas de muerte en este país (enfermedades cardiacas y cáncer, por ejemplo).
- Zapallo (Calabaza): Llena de fitonutrientes, que mantienen a nuestra piel joven y ayuda a prevenir el daño de la luz solar.
- Salmón silvestre/salvaje: Una manera garantizada de bajar su riesgo de muertes cardiacas.
-Soja: la única fuente completa de proteína vegetal.
- Espinaca: La mejor comida en el planeta para prevenir las cataratas y las enfermedades con la edad degeneración macular asegurando así una buena visión durante toda su vida.
- Té Verde o Negro
- Tomates y productos derivados del tomate: una de las maneras más fáciles para los hombres de evitar el cáncer de próstata.
- Pecho de pavo sin piel: la fuente de proteína de carne menos magra en el planeta.
- Nueces: una manera fácil y sabrosa de bajar su riesgo de enfermedad cardiovascular.
- Yogurt: una manera sabrosa de mejorar su sistema inmunológico
Comidas incorrectas
Durante años ha incrementado la evidencia para probar que la mayoría de las comidas rápidas y manufacturadas no son buenas para usted.
En el año 2002, un estudio confirmó que las comidas rápidas no solo engordan a las personas, sino que además aumentan el nivel de los radicales libres en la sangre.
Como hemos dicho, los radicales libres pueden causar inflamación que daña las paredes de los vasos sanguíneos.
La comida que usted coma puede radicalmente mejorar o reducir su salud.
La alimentación es uno de los principales indicadores del nivel de salud de una sociedad. Pero en nuestro país hace ya décadas que se ha visto una transformación de los hábitos alimenticios, convirtiéndose en predilectas de las mayorías la comida rápida o chatarra, lo que ha puesto alerta a la comunidad médica.
Por ejemplo entre un 20 y 24% de la población dominicana tiene niveles de colesterol, por encima de los límites recomendados. En el futuro, si esta situación no se remedia , la esperanza de vida de los dominicanos se verá reducida.
Parece que los alimentos favoritos de los norteamericanos han invadido nuestra mesa.
Bollería industrial, perritos calientes, refrescos de cola , hamburguesas, palomitas de maíz y frituras en general están desplazando a las legumbres, aceite de oliva, fruta, verdura, pescado, carne y vino. Sólo tenemos que prestar un poco de atención a los productos que tenemos en las estanterías de nuestros mercados y supermercados y hacer coincidir los alimentos que más nos gustan con los que más nos convienen.
Dentro de los alimentos poderosos destacan los cereales, azúcares y féculas, pues sus nutrientes estrella tienen magenesio, que es un componente importante de los huesos y los dientes. Ayuda a los impulsos nerviosos, además aportan vitamina B (cereales, pan, arroz), vitamina E (cereales), vitamina K, niacina, y fósforo.
Los mangos y los aguacates son fuena fuente de vitamina A, mientras que los guineos, el melón y la pera, aportan vitamina B, la lechoza pone la piel hermosa, pues tiene importantes cantidades de vitamina E y las naranjas calcio y vitamina C.
Así que ya sabe, haga unos ajustes a su dieta y obtenga una mejor salud.
1. Vitamina A
Mantiene la salud de la piel, aumenta las defensas y es antioxidante. Puede encontrarla en las zanahorias, col rizada, pimiento rojo, papa, auyama y verduras de hoja verde
2. Vitamina K
Esencial para la formación de ciertas proteínas y producción normal de la coagulación. Presentes en la espinaca, el brócoli, coliflor, lechuga y papa.
3. Potasio
Presente en el guineo, ayuda al corazón.
La clave
Los siete magníficos
- Verduras y hortalizar: 2 raciones al día
- Frutas: 2 raciones al día
- Carnes, aves y pescados: dos raciones al día.
- Cereales, azúcar, féculas, pan: 3-5 raciones al día.
-Grasas: 30-50 gr. al día. Lácteos: 2-4 raciones al día
-Legumbres y frutos secos: 1 vez al día
http://www.hoy.com.do/salud/2008/6/21/94226/Conozca-los-alimentos-mas-poderosos-aliados-de-su-salud
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EL OBJETIVO DE ESTE BLOG SERA ....
Ayuda mutua y apoyo entre las personas afectadas, informar sobre la enfermedad y sus patologias asociadas, promover la investigación sobre la enfermedad y los tratamientos, mejorar la detección precoz ,y de las enfermedades asociadas de retina y otras, mejorar la atención sanitaria, defender los derechos de las personas afectadas.
Entre sus patologias asociadas estan:
- Lesiones en retina periferica, desgarros y desprendimientos de retina.
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