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    <message>Es verdad,la gente con dinero va a los hospitales privados,seguramente por que tienen su habitaci&#243;n individual,no hay masificaci&#243;n de pacientes ,en pasillos ,habitaciones y no hay mucha lista de espera.Pero no acabo de entenderlo muy bien,la mayor&#237;a de los m&#233;dicos y resto de profesionales de un hospital privado,trabajan tambi&#233;n en lo p&#250;blico(conocer&#225;s muchos casos)lo cual me lleva a una reflexi&#243;x,&#191;que son mejores cuando trabajan en un hospital privado y peores profesionales cuando trabajan en uno p&#250;blico?.
No puedo hablar demasiado de lo privado por que en la ciudad en la que yo vivo y trabajo,Ponferrada,solo hay una cl&#237;nica privada.Lo que se de ella(yo trabajo en el hospital de la seguridad social)es que practicamente todos los m&#233;dicos que trabajan en ella trabajan en mi hospital.Se tambi&#233;n que solo queda un m&#233;dico generalista de guardia para todo lo que venga,ni&#241;os,accidentados...etc.No tiene Uci,ni  reanimaci&#243;n,por supuesto no tiene banco de sangre.Cuando un paciente se complica nos lo remiten por que al menos en la seguridad social tienes un m&#233;dico de cada especialidad de guardia,un banco de sangre,una UVI...etc.
Tambi&#233;n conozco otras cl&#237;nicas privadas de le&#243;n y mas omenos el mismo tema.No puedo valorar las privadas de otros sitios por que no las conozco y no he trabajado en ellas,pero si son casi los mismos m&#233;dicos los de unas que las de otras&#191;por qu&#233; son mejores en unas que en otras?.
&#191;No se alargara alguna vez la lista de espera para que algunos pacientes se cansen y se vayan a la privada?.No se, es una reflexi&#243;n que me hago.</message>
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    <message>Quiz&#225;s el ejemplo de un centro privado peque&#241;o no sea el mejor, puesto que los recursos no son los mismos. Sup&#243;n que alli hubiera un Hospital Privado con todos los recursos &#191;Alguien ir&#237;a a ese peque&#241;o aunque la habitaci&#243;n fuera individual? Pienso que no. Hay una pelicula de Morgan Freeman y Jack Nicholson en que este es el due&#241;o del Hospital privado y tiene la norma de la habitaci&#243;n doble hasta que le toc&#243; ingresar en &#233;l y le recordaron que esa es la norma. En muchos hospitales privados hay habitaciones individuales con cama de acompa&#241;ante que se paga por el privado o la compa&#241;ia de seguros con distinto coste a la habitaci&#243;n doble pues se sobre entiende que la habitaci&#243;n doble genera m&#225;s ingreso al Centro.
En ciudades peque&#241;as los m&#233;dicos de la p&#250;blica trabajan en la privada fuera de hora sin formar parte de sus plantillas cobrando muchas veces honorarios profesionales por determinados casos y eso es legal. Pero no es exactamente lo que yo planteo sino en quien gestiona un gran hospital (o peque&#241;o). 
En el caso de esa Cl&#237;nica Privada, si fuera p&#250;blica crees que le pondr&#237;an una UVI o un ri&#241;&#243;n artificial o pondr&#237;an tres m&#233;dicos de guardia. Seguro que no y la prueba la tienes en cuantos centros de salud no tienen pediatras sino generalistas en esas funciones.</message>
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    <message>es correcto todo lo que dices de los hospitales de EEUU,hace poco viaj&#233; all&#237; por un tema de investigaci&#243;n y ratios que estamos realizando.La gesti&#243;n va por un lado,la contrataci&#243;n del personal,por otro.Cada hospital tiene su propio gabinete de abogados,economistas...etc,y si, hay grandes especialistas,pero despu&#233;s si no tienes dinero,un bu&#233;n seguro contratado,mueres a las puertas de uno de estos hospitales por que no te atienden.
Casi me quedo con el modelo espa&#241;ol.
En cuanto a la gesti&#243;n ,los empresarios-accionistas de ellos(ahora te hablo de nuestro pa&#237;s,supongo que primar&#225; ante todo "la pela",si la hay ,se dar&#225; una mejor asistencia,mas recursos materiales y humanos y buenos especialistas.
No estoy muy pueste en gesti&#243;n,aunque ahra estoy haciendo un curso sobre ello pero voy a informarme a fondo para intercambiar opiniones contigo.Besos</message>
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    <message>Cuando estuve en USA vi esto, pero piensa si con ese dinero que se da en Espa&#241;a para los hospitales no podr&#237;a el estado pagar la atenci&#243;n de los ciudadanos cuando acudan a ellos y que lo gestione quien sea. 
Aqu&#237; en Tenerife, por el turismo, vemos visitantes que si se enferman acuden a los Hospitales y sus seguros pagan la atenci&#243;n que se les da. &#191;No puede el estado pagarle mi atenci&#243;n a un Hospital privado si se supone que es un derecho que tengo y que cotizo a la Seguridad Social para tenerlo?</message>
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    <message>s&#243;lo dir&#233; una cosa, no conozco a ning&#250;n sanitario p&#250;blico que se deje intervenir en la privada, con esto lo digo todo.
y no s&#233; que hacen los ingleses, incluso finlandeses y personas del norte de europa, engrosando la lista en los hospitales p&#250;blicos espa&#241;oles, ser&#225; que todos son pobres.
Venga ya perez, estoy cansada de atender despojos de la R&#250;ber y otras entidades por el estilo, y famosillos que por no tener ni idea, acuden a estos centros y cuando est&#225;n arruinados o destrozados llegan a la sanidad p&#250;blica.
la sanidad privada es un negocio y lo mires como lo mires, su objetivo es la rentabilidad y la reducci&#243;n de costes.
O no recuerdas el juicio en un famoso hospital de eeuu a una famosa doctora que se excusaba al afirmar con toda la tranquilidad del mundo por lo habitual, que recort&#243; en los recursos destinados a la curaci&#243;n de un paciente porque iba enfocado al ahorro para la entidad a la q trabajaba.,,,y esto lo declar&#243; con toda la tranquilidad y naturalidad del mundo y as&#237; docenas de casos en la privada.
Mira yo he visto hacer pruebas con radiaciones ionizantes en centros muy conocidos y muy bien vistos socialmente, centros afamados, que no dudaron en aplicar unas dosis de radiaciones para rastreos y gammagraf&#237;as que para nada estaban justificadas, pero que por las q se pasar&#237;a factura a las arcas p&#250;blicas, eso, es impensable en un centro sanitario p&#250;blico, s&#243;lo por eso, vale la pena fiarse de nuestros profesionales p&#250;blicos.</message>
    <name>mudita</name>
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    <message>Para saber de que va el tema, visita la bandera pirata.
Saludos.</message>
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    <message>Debiamos dividir el tema y asi podiamos enfocarlo mejor. 
Decir que un Hospital por ser de gesti&#243;n p&#250;blica es mejor que uno privado es casi como decir que una linea aerea es mejor si es estatal o una universidad, linea de autobuses etc y sabes que no necesariamente es asi. Eso para comenzar.
Dos: Lo que pueda hacer alguien ilegalmente en centros privados no contradice lo que yo planteo, como la malpraxis en centros privados o p&#250;blicos.
Tercero: Actualmente muchos extranjeros vienen a atenderse en Espa&#241;a porque residen aqu&#237; o hacen los arreglos para aparecer asi y en algunos casos por convenios internacionales espec&#237;ficos puesto que la tarjeta sanitaria europea no permite ponerse en listas de espera si no resides en el pa&#237;s en cuesti&#243;n y si no tienes la Seguridad Social aqu&#237; aunque residas, s&#243;lo puedes atenderte urgencias o hacerlo en forma transitoria. No existe eso de que quiero ir a operarme al hospital tal de Londres o al de Francia si no resido en el pa&#237;s en cuesti&#243;n.
No pongo en cuestionamiento los profesionales p&#250;blicos espa&#241;oles sino que comento ambos modelos de gesti&#243;n.
Y un &#250;ltimo aporte: En todos los paises se hacen estudios cl&#237;nicos pero para que un paciente entre a formar parte de ellos y que sea legal tiene que aceptarlo y firmar los correspondientes documentos. Lo otro es estafa.</message>
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    <message>Obama quiere cambiar el modelo sanitario, que es el que m&#225;s dinero consume del mundo, pese a que las prestaciones son menores. Que se lo queden.</message>
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    <message>maldonado: En el modelo sanitario de EEUU el problema es que el estado s&#243;lo garantiza lo que es el Medicaid y el Medicare y que son los empresarios quienes tienen que buscar una compa&#241;ia aseguradora para sus empleados o contratarlo las personas individualmente. Eso no es lo que hablo porque se parte de que el asegurador en Espa&#241;a es la Seguridad Social a la que pagamos y nos beneficia a los trabajadores y familiares. Aqu&#237; el asegurador es el due&#241;o de los centros en que presta el servicio.</message>
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    <message>Mudita habl&#243; de un aspecto en la privada que se olvida en la p&#250;blica y es la rentabilidad. Los modelos de gesti&#243;n sanitaria deben buscar hacer m&#225;s con menos sin sacrificar la calidad.</message>
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    <message>la sanidad publica es rentable y crea excedentes desde hace a&#241;os, pese a transmitir la idea contraria con la finalidad de privatizarla, es m&#225;s si no fuera rentable, nadie tendr&#237;a inter&#233;s en ella, me refiero a entidades privadas tales como inmobiliarias, bancos entre otros</message>
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    <message>No entiendo que hables de finalidad de privatizar la sanidad p&#250;blica. El sistema sanitario espa&#241;ol es p&#250;blico, yo hablo de la gesti&#243;n privada o p&#250;blica de los hospitales y esto que me comentas no me juega con lo que se comenta por activas y por pasivas de que faltan recursos y personal. La sanidad p&#250;blica es presupuestada por el estado por tanto no puede crear excedentes de ning&#250;n tipo.</message>
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    <message>Otra cosa es que se conoce el dispendio de recursos con el modelo actual. Te dar&#233; una informaci&#243;n de las unidades o servicios presupuestados. Si el presupuesto no se ejecuta al 100% en a&#241;os sucesivos no se incrementa igual. Los Hospitales no dejan de ser empresas, actualmente son empresas de gesti&#243;n p&#250;blica pero los principios de gesti&#243;n empresarial son los mismos para todas las empresas (p&#250;blicas, privadas o mixtas).
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    <message>En estos momentos no conozco ning&#250;n hospital privado que garantice la calidad de la sanidad p&#250;blica
No hay absolutamente ning&#250;n tto en houston (al q tu nombrabas antes) que no se realice en la sanidad p&#250;blica espa&#241;ola, otra cosa es q la gente busque desesperadamente soluciones a lo inevitable.
en el punto dos, te dir&#233; que la sanidad p&#250;blica nunca realiza tto para ser cobrados, simplemente porque no lo necesita, es cierto q no cuestiona pruebas complementarias pero siempre buscando detalles digan&#243;sticos por m&#237;nimos que estos sean.
Los extranjeros "se cuelan" por diversos m&#233;todos, buscan ser residentes fantasmas llegando a dejar sus direcciones locales o ingresan por urgencias y de ah&#237; a las listas de espera, eso s&#237;, se factura despu&#233;s a sus respectivos paises, aunque seg&#250;n nos explico el director del inss s&#243;lo se consigue facturar un 20% de las maniobras sanitarias por cierta dejadez a la hora de facturarlas.
En cuanto a los estudios cl&#237;nicos, al menos los que yo conozco, siempre es con autorizaci&#180;&#241;on del paciente, salvo en aquellos en el q el trato es facultativo/laboratorio, mediante fichita que acredita dicha actuaci&#243;n para el control de la empresa farmacol&#243;gica y de la que el paciente es completamente ajeno, de ah&#237; a las cuentas en "el corte Ingels" s&#243;lo hay un paso</message>
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    <message>la sanidad p&#250;blica forma parte de los presupuestos de la seguridad social espa&#241;ola y existe desde hace a&#241;os un fondo de reserva y tiene presupuesto propio y que desde hace a&#241;os contempla un excedente en su gasto</message>
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    <message>Yo no hablo de si los actuales que yo conozco la garantizan o no. Digo que lo importante es que se garantice y que eso no tiene que ver si es privada o p&#250;blica la gesti&#243;n. Se habla de que si en tal o cual sitio se quiere privatizar la sanidad y eso es imposible porque en cualquier caso quien paga es el correspondiente servicio de salud de la Comunidad Autonoma, lo que se est&#225; haciendo en algunos es gestionar por entidades privadas los hospitales p&#250;blicos que es otra cosa. En Galicia existen los antecedentes desde hace a&#241;os de hospitales gestionados por fundaciones como es el caso del de Ver&#237;n. En muchas ciudades existen servicios privados a los que la Sanidad P&#250;blica les paga el servicio porque les resulta m&#225;s econ&#243;mico que instalar equipos o contratar personal que pasar&#237;an a estatutarios, etc etc. Y funcionan, que conste y las administraciones ahorran. Por eso en otro post que preparo me referir&#233; a los conciertos y subvenciones para actividades de sanidad.</message>
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    <message>precisamente el fraude est&#225; en cuestionar las plazas del personal sanitario y recursos p&#250;blicos teniendo ese fondo y ese excedente en favor de la creacion de centros p&#250;blicos regalados a las empresas privadas para su gesti&#243;n y obtenci&#243;n de beneficios.
Empresas ajenas al mundo sanitario, como comentaba antes formadas por la banca e incluso inmobiliarias.
Se les regala hopsitales y centros p&#250;blicos, pagados con dinero de todos los esp&#241;aoles para la obtencion de beneficios privados, se factura cada una de las pruebas y se cobra por paciente sea o no atendido, funciona por el SIP
De esta manera existe la caza y captura de pacientes por parte de estas entidades ya que van a conseguir de esta manera mayores beneficios
No se piensa en el beneficio del usuario ni en la alternacia con otros centros de la red y se asume competencias para las q no se esta cualificado
Esa es la situacion de la sanidad gestionada por entidades privadas</message>
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    <message>Siento discrepar. Desde que se descentralizaron las competencias sanitarias los presupuestos de sanidad de cada Hospital dependen de los de la Comunidad Autonoma correspondiente y esos presupuestos (aunque se les siga diciendo de la Seguridad Social) entran dentro de los presupuestos que se asignan en partidas globales y que luego se distribuyen por consejer&#237;as. Las bajas si se pagan contra el presupuesto de la Seguridad Social que no tiene nada que ver con el de la Comunidad Autonoma. </message>
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    <message>lo dejo aqu&#237; porque me voy a mimir, pero podr&#237;a seguir toda la noche
No existen razones para lo q se est&#225; haciendo con la sanidad
Habla con cualquier profesional que trabaje en un centro de gesti&#243;n privada y q te cuente como est&#225; el patio, yo estoy cansada de descubrir por pura casualidad pruebas completamente innecesarias y absurdas, y q suponen una situaci&#243;n muchas veces de riesgo para el paciente y todo sin finalidad terape&#250;tica ni diagn&#243;stica, eso es as&#237;. Y la gente no se entera
No conozco a ning&#250;n compa&#241;ero que trbaje en centros de gesti&#243;n privada q me hable bien de lo q est&#225; sucedienco.
La sanidad p&#250;blica espa&#241;ola, ten&#237;a y a&#250;n tiene un prestigio internacional de la q no somos conscientes en espa&#241;a, l&#225;stima q la desmantelen sin q nos enteremos
Lo siento prez, me voy a mimri
besos
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    <message>Quiz&#225;s podrias citarme algun hospital regalado a algun banco o empresa privada para buscar informaci&#243;n porque yo no conozco ninguno.</message>
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    <message>perez y con esto termino, los presupuestos los gesionan las comunidades aut&#243;nomas pero forman parte de la SS q es estatal</message>
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    <message>Hospital de denia, futuro hospital de liria y todos absolutamente todos los de nueva creaci&#243;n en valencia que yo sepa, excepto la nueva fe
El hospital arnau de vilanova, en breve ser&#225; El corte ingles, cedido por la conselleria valenciana
puedo seguir

y seguramente en madrid y en el resto de espa&#241;a, auqnue ahi me pierdo un poco</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>en madrid, lo q me llega es q est&#225;n obligando a los colegas a trabajr en los centros de gestion privados, ellos se niegan por la falta de recursos en dichos centros.. y crean ausencias de profesionales de enfermeria y m&#233;dicos en los centros p&#250;blicos para derivarlos a los privados
pero tengo entendido q en madrid esto est&#225; siendo visualizado por la gente afortunadamente, a ver si consiguen pararlo
en vlcia es complicado hacerlo
es m&#225;s, hay &#225;reas incluso de la atenci&#243;n primaria gestionada por bancos en vlcia, alucina</message>
    <name>An&#243;nimo</name>
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    <message>Ok, ma&#241;ana buscar&#233; informaci&#243;n y ya hablamos. Yo tb voy a dormir.
Saludos</message>
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    <message>me voy a mimir perez q ma&#241;ana madrugo
lo siento
un beso</message>
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    <message>No tengo inter&#233;s en dejarme arrastrar a discusiones bizantinas. El Estado s&#243;lo cubre unas prestaciones, pero las que paga el empresario se las detrae a los empleados de su sueldo para pagar una aseguradora, o la pagas tu de tu bolsillo. La suma de pagos que realizan los diferentes actores sociales supera de largo el coste de los sistemas sanitarios europeos, con unas prestaciones ostentosamente m&#225;s deficientes, como son cuarenta millones de ciudadanos  sin asegurar. Esto lo saben hasta en los m&#225;s recalcitrantes bunker conservadores. Por supuesto  que todo el mundo prefiere una hospital sin masificar, y con florecillas en la habitaci&#243;n, pero no a cualquier precio.</message>
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    <message>totalmente de acuerdo contigo Maldonado.Tenemos masificaci&#243;n en lo p&#250;blico,est&#225; claro que por que es gratis y si ya lo se,todos aportamos untanto por ciento de nuestro sueldo a la sanidad,no sabemos la suerte que tenemos...lo de los seguros...creo que serviria solo para que surgieran muchos m&#225;s intereses econ&#243;micos por parte de las aseguradoras y eso ya imaginamos que no es nada bueno.
No envidio el sistema de EEUU ,ni a los profesionales que tienen,lo que nos falta a nosotros es que se aporte m&#225;s dinero a la investigaci&#243;n,que se pague bien a los profesionales para que no se vayan a trabajar o a investigar a otros paises.
Pero a mi dame una seguridad social que no deje morir a ning&#250;n paciente por que este no tenga medios econ&#243;micos y olvida los seguros que no iban a cubrir todas nuestras necesidades.BESOOOOOS</message>
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    <message>Y los que vienen de turismo hospitalario que...</message>
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    <message>Nada que ver con el contenido del post.</message>
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    <message>Ni la calidad de la sanidad americana se puede comparar con la sanidad espa&#241;ola ni se puede hacer lo mismo con sus costes. Un tratamiento que en Espa&#241;a puede costar 100.000 euros en los Estados Unidos supera el mill&#243;n.
En Espa&#241;a hay varios millones de personas que encuentran muy deficiente el servicio p&#250;blico de salud; esto no quiere decir que deban destruirlo, supongo que se trata de gestionarlo mejor y de cambiar algunos aspectos.</message>
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