PSICOANÁLISIS CLÍNICO

Se ha puesto de moda medicar a los niños hiperactivos de edades comprendidas entre 7 y 16 años. Hasta ahora, nunca se había llevado a cabo semejante atrocidad pero la medicina está hoy día tocada por grandes y amplios intereses político-económicos, de manera que se crean enfermedades donde no las hay para así consumir más y mas medicamentos. Cada día hay más población medicada y cada vez se hacen crónicas enfermedades que no lo son: la depresión, el trastorno obsesivo compulsivo, la ansiedad, los trastornos del sueño, etc. La medicación sirve para callar la boca al paciente para que deje de molestar. Pero la mente, es como una olla a presión, tarde o temprano, termina explotando por algún lado y solo hay que ver que cada día hay más bajas laborales por trastornos mentales. Supongo que en dos o tres años, cuando el nivel de personas medicadas sea tan alto que no puedan llevar a cabo sus tareas habituales, ahí se comenzarán a dar cuenta que la medicación no es lo que una persona necesita para resolver sus problemas o dificultades personales. En el caso de los niños hiperactivos, el psicoanálisis los calma yendo a la causa de la hiperactividad y que tiene que ver con el desarrollo psicoemocional y sexual del mismo. Pero no hay peor sordo que el que no quiere escuchar. Y muchos padres, en vez de acudir a un buen psicoanalista, hacen caso del pediatra del niño y a medicarle, para que deje de hinchar las pelotas. Y lo que están haciendo, es estropearle el desarrollo mental a su hijo. Una mujer me dijo que su hija de quince años estaba muy rebelde y la pediatra, la dijo que le echara “ Concerta “ en la comida para que la niña se calmara. Claro que se calmó, ahora parece un zombi, pero han alterado el desarrollo de su personalidad y cuando le aparezcan problemas mayores por interrumpir algo que es normal en un adolescente, ¿ a quien habrá que pedir responsabilidades?. Una vez más el psicoanálisis viene a decirnos que el ser humano está necesitado de hablar, no de que le tapen la boca con medicación que produce más daños que beneficios.

La salud mental se sigue descuidando. Ello es debido a que todavía no hay una cultura propia de salud mental, es decir, que al igual que todos los años, se hace un chequeo médico o se va al gimnasio para mantener un mejor cuerpo, la mente, sigue siendo la gran olvidada. Todas las personas tienen emociones que alteran su estado de ánimo. La mayoría de estas emociones, son por todos conocidas: celos, envidia, odio, amor, deseo, frustración, tristeza, cólera y muchas más. Las personas perciben que sus emociones y sus afectos pero no se paran a pensar ni de dónde proceden y porqué aparecen cuando menos se las espera. Hay personas que se levantan tristes y no saben el porqué de su tristeza, cuando todo, en apariencia, les va bien. No se logra comprender porqué cuestan tanto olvidar a una antigua pareja o esos sentimientos de cólera y rabia que se experimentan a veces a las personas que mas se quieren. Y si entramos en el campo de los pensamientos que invaden la conciencia, podremos encontrarnos manías, miedos irracionales, ansiedad, angustia, fantasías destructoras, sádicas, sexuales etc… La procedencia de todos los sentimientos humanos es inconsciente, la parte mas desconocida por las personas. En este lugar residen los recuerdos de la infancia, las experiencias vividas con satisfacción, los instintos, las pulsiones. Podemos decir que cada persona convive con una gran desconocida que es ella misma. Y este es el resultado de no conocer dicha parte: que cuando se expresa o se manifiesta, produce unos cuantos síntomas que desconciertan a aquel que los experimenta.

Una salud mental adecuada, consistiría en visitar a un psicoanalista para descartar la existencia de cualquier anomalía psíquica que pueda estar apareciendo o que pueda hacer su aparición en un futuro. De esta manera, se puede evitar muchos males mayores. Si la medicina ya que adelanta a lo que pueden ser futuras enfermedades corporales, el psicoanálisis, con su técnica de diagnóstico, es capaz también de adelantarse a la aparición de futuros trastornos o enfermedades mentales. Ante cualquier alteración del estado del ánimo, lo mejor es acudir al psicoanalista. Lo mismo que cuando duele el cuerpo, se acude al médico de cabecera.

¿ Tienes a tu madre o a tu hijo con una grave depresión y crees que no ha solución? ¿ Estás pasando por un momento de ansiedad o sufres con frecuencia crisis de angustia? ¿ Tienes un hijo cada día mas rebelde y se está desviando hacia una personalidad conflictiva o delictiva?¿ Estas pasando por un momento de crisis en tu matrimonio o pareja y no sabes cómo hallar una manera de salvar la relación?¿ Estás cumpliendo años y no sabes cómo continuar tu vida porque te faltan ilusiones?¿ Eres cada día más obsesivo con las cosas o los pensamientos pero no entiendes por qué?

Absolutamente todas estas preguntas y muchas más tienen una respuesta positiva desde el psicoanálisis. Todas nuestras actitudes, pensamientos y sentimientos, tienen un origen inconsciente dentro de la personalidad. Esto quiere decir que las personas son conscientes de lo que les pasa pero no entienden el por qué les pasa. Y si hay una pregunta, siempre hay una respuesta. Vivimos en un mundo donde no existe cultura de salud mental, es decir, no se le da importancia a la mente, al alma, como se le da el cuerpo; cuando la mente, interviene sobre todos los procesos corporales. Esta falta de importancia es la que hace que se descuide la salud mental, porque si las personas se hicieran un chequeo mental una o dos veces al año, sabrían si están desarrollando algún tipo de patología mental o van a desarrollarla en un futuro. Es decir, se puede prever el 100% de los problemas mentales si se tiene una actitud preventiva de salud mental. El psicoanálisis es una técnica que ha evolucionado mucho en los últimos 30 años. Esto hace que el tiempo de duración de los tratamientos se haya acortado de manera sorprendente. Por ejemplo, una crisis de pareja, puede resolver en cinco entrevistas. Una depresión profunda de varios años de duración mejora ostensiblemente en menos de ocho entrevistas. Un trastorno obsesivo compulsivo mejora muchísimo en menos de diez sesiones, etc… Por lo tanto, hay que dejar atrás viejas concepciones sobre el psicoanálisis tales como que es muy largo o muy caro. Actualmente, a parte de ser el medio terapéutico más eficaz que existe, es el menos corto y a la larga mas asequible, porque lo que la psicología tarda en curar en dos años - por ejemplo, una neurosis obsesiva- el psicoanálisis lo cura en menos de seis meses. Y si no lo creen, pruébenlo. Se sorprenderán.

Es cierto que lo jóvenes, también se deprimen. Dentro de la juventud, incluimos el comienzo de la adolescencia y la salida de la misma. La pregunta que muchos padres se hacen, es por qué su hijo está triste o deprimido, sino no le falta de nada? Muchas de las llamadas depresiones infanto juveniles, guarda relación con que el niño o adolescente deben asumir un cambio generacional. El niño abandona la infancia y el adolescente abandona la adolescencia para entrar en el mundo adulto. Cada una de estas etapas requiere una preparación psicológica o tener desarrollada ciertas habilidades emocionales para que el cambio no sea tan doloroso. Yo recuerdo que cuando abandoné la EGB para ir al Instituto me supuso una enorme tristeza. Aquellos ocho años vividos, aquellos compañeros y profesores con los cuales viví los mejores momentos de mi infancia, habían desaparecido. Nunca más los iba a volver a ver: Rafael Simancas, Jose Julio, Vicente, Isabel Roco, Mari Paz, la señorita Matilde, Resu o Don Antonio. Todo lo que se acercaba ahora era un ambiente distinto, con compañeros y profesores distintos. Si algo tengo que agradecer a mis educadores es que ellos sabían de la importancia de ese cambio de edad y nos ayudaron a los de mi generación a asumir el cambio. Señorita Charo, Pilar, don Feliz y Don MIguel. La tristeza me abandonó, porque pude encontrar una nueva satisfacción que sustituía a la anterior. Cuando esto no es así, es fácil que el niño o adolescente entre en un estado depresivo. Por eso, es importante que los educadores estén preparados para ayudar a afrontar el choque con la nueva realidad que le supone a todo niño y adolescente cambiar de etapas en su vida. Y en contra de mis colegas médicos, me parece que medicar a un niño o a un adolescente porque se sienta deprimido es una atrocidad. Es un pasaje transicional, que dura poco tiempo y no se puede decir que haya un trastorno de la personalidad que haga preocuparse del niño o adolescente. Mas que preocuparse, hay que ocuparse del cambio que supone en su mente y en sus nuevos hábitos de vida. Para ello, la mejor indicación es una psicoterapia que verdaderamente entienda estos momentos delicados por lo que pasa todo niño o joven.

Cualquier patología mental tiene curación siempre y cuando se trate adecuadamente y a tiempo. La patología mas grave: la esquizofrenia y la psicosis, si se detectan en sus inicios, se puede frenar su evolución. Como Director del Dpto de Clínica Psicoanalítica Grupo Cero, hemos venido haciendo estudios en más de tres mil pacientes en los últimos 25 años. El psicoanálisis, es hoy día la terapia más eficaz para tratar y curar depresiones, fobias, trastornos obsesivos compulsivos, miedos, esquizofrenias, psicosis, angustia, ansiedad, problemas de comunicación y una larga lista de patologías mentales del niño, adulto y adolescente. La eficacia del psicoanálisis reside en el estudio de la base de la personalidad. Haciendo incapie en la infancia, se logra ver el origen de cualquier trastorno del adulto. Su eficacia es rápida, ya que el paciente, siente alivio desde el primer día de tratamiento. Hay cuestiones e intereses económicos sociales y sanitarios de no incluir el psicoanálisis dentro de la Seguridad Social debido a que es capaz de curar sin el uso de medicación. Todos sabemos el poder que tiene la palabra sobre el ser humano. La sola visita al médico o al especialista, ya produce una mejoría en la persona. El psicoanálisis no cura por sugestión, cura mediante un trabajo de transformación sobre la personalidad que requiere la aceptación y la participación del paciente. Ni los mejores fármacos curan si la persona no se quiere curar. Por eso, frente a los trastornos mentales, siempre nos encontramos familiares que se oponen a la curación e incluso, a veces, son los propios familiares frente a la mejoría del paciente, quienes lo retiran del tratamiento para evitar su curación. Nos podemos preguntar por qué se prefiere la enfermedad mental a la salud. La respuesta es sencilla: para tapar otros problemas.

Un hijo problemático es el producto de una relación de pareja problemática. Y problemática no significa llevarse mal, pelearse. Simplemente es no ejercer el rol que a cada uno corresponde. Llevo más de 16 años trabajando con familias. Publiqué un libro donde mostraba todos mis años de experiencia y al día de hoy, sigo diciendo que los padres, de manera inconsciente, son la causa de los problemas de sus hijos. Padres sin ley, madres demasiados contemplativas, generosas, padres solteros débiles, hombres inmaduros, mujeres caprichosas, suelen producir hijos que son el reflejo mismo de lo que les pasa a ellos. Parejas que entran en crisis y construyen un hijo problemático para tapar sus problemas. No será la primera ni la última vez que una pareja lleva a su hijo a terapia y en cuanto este empieza a mejorar, lo retiran porque no vaya a ser que se vea después que son ellos los que tienen crisis en su pareja. He visto madres de ir a buscar la droga para su hijo, padres que ayudaron a delinquir a su descendencia, fomentar su agresividad, la impulsividad, llevar a su hijo con prostitutas, pasarse entre ellos cannabis, cocaína… y muchos más ejemplos que superan la ficción. Y el que no quiera ver, que siga ciego pero los hijos problemáticos son el reflejo de las crisis internas de la pareja o de su falta de mandato. Por eso que el tratamiento de un niño, joven o adolescente debe ir acompañado de un tratamiento para los padres. Y el que no lo crea, el tiempo acabará dando la razón al psicoanálisis.

El hombre vive entre el mundo exterior y su mundo interior. Alguna vez te habrás preguntado qué es lo que puede enfermar la mente de una persona. La respuesta es debida a los conflictos que se originan entre las exigencias del mundo interior y el mundo exterior. Todos tenemos una parte dentro de nosotros mismos que se denomina el inconsciente. Es la parte donde se hallan los sentimientos, los recuerdos, las pasiones y los deseos. Nuestra manera de ser y de vivir, está regulada por nuestra moral y por nuestra ética. Todos tenemos conciencia de los conceptos de lo que es bueno y malo. Sin embargo, el hombre es capaz de entrar en conflicto consigo mismo porque a veces lo que desea o quiere choca con su moral o la moral del mundo. Los conflictos con la moral producen el llamado sentimiento de culpabilidad. Es de los sentimientos mas misteriosos y más complejo de estudiar, ya que su funcionamiento, regula nuestra vida. Todas y cada una de nuestras acciones son analizadas por nuestra moral. La culpa nace cuando las personas tienen, sienten o desean actos contrarios a su moral. Esta culpa solo se calma mediante algún castigo. Por eso, muchos de los síntomas mentales guardan relación con la aparición de esta culpa, que solo se calma o se aminora sintiendo un enérgico castigo. La culpa es capaz de llevar a una persona a buscar el castigo o la penitencia. Muchas parejas infieles se hacen descubrir por sus parejas y de esta manera forzar el abandono o la ruptura. Ciertos pensamientos agresivos se vuelven contra uno mismo y la agresión que se quería hacer al otro, recae sobre uno mismo. Desear el mal a otros puede acabar haciendo que el mal se cierne sobre uno. Y esto no se debe a fuerza sobrenaturales. Es el mismo hombre el que se castiga y el que se perdona.

Por sexualidad definimos el modo en que el hombre se relaciona con sus semejantes. Dentro de la sexualidad se engloba el sexo, la genitalidad. Sin embargo, no son la misma cosa, ya que los trastornos sexuales, son consecuencias de los problemas con la sexualidad.

El hombre, es deseo. Dentro del deseo, se hallan todas sus variantes. Para hablar, escuchar, relacionarse, trabajar, salir de paseo, escribir, estudiar, etc… tiene que existir el deseo de hacer todas esas cosas. Cuando una persona tiene dificultad para hacer actividades en su vida, podemos hablar de la existencia de un trastorno con el deseo y de la sexualidad. El trastorno con el deseo, no significa que el deseo desaparezca, simplemente se desplaza, se transforma, se transmuta pero nunca desaparece, porque es una consecuencia del ser vivo: ser seres deseantes. Cuando el deseo desaparece, acontece la muerte de la persona. En el caso de la depresión, la persona pierde el deseo por vivir, situación harto peligrosa que la puede llevar a la melancolía y al suicidio.

Las relaciones humanas, se establece a través de la palabra, de las conversaciones. NO hay otra manera de establecer una relación entre dos personas, si no es mediante el diálogo. Podemos decir que toda aquella persona que tiene dificultades para hablar – lo que llamamos la timidez, la inhibición, la vergüenza, el pudor- tiene dificultades con su sexualidad. Y cuando se tiene dificultades para hablar, para comunicarse, el sexo, queda afectado. Cuando en una pareja no hay comunicación, difícilmente el sexo funciona. Entonces, los llamados trastornos sexuales – impotencia, eyaculación precoz, frigidez, falta de orgasmo, dolor al coito, etc…- guardan relación con la sexualidad comunicativa de las personas.

El psicoanálisis, es un método terapéutico que viene a mejorar los problemas de hablar y expresarse. Esto permite que has relaciones entre las personas, sean más fluidas, mejorando ciertos aspectos de la sexualidad.

La autoestima, también llamada confianza, es una característica de la personalidad, necesaria para autoafirmarse en la vida. La falta de confianza en sí mismo, puede ser en las relaciones sociales, en lo laboral, en las relaciones de pareja y en lo familiar. Una persona insegura a parte de dudar de sí misma, suele tener un perfil característico de baja autoestima, sintiéndose poco importante, carente de interés para lo demás, con dudas sobre su aspecto físico, se consideran menos inteligentes que los demás, etc. El origen de este sentimiento, debemos buscarlos en las etapas iniciales del desarrollo infantil. Por norma general, el sentimiento de inferioridad siempre es con respecto a algo o alguien, es decir, la persona insegura, de manera inconsciente, siempre se está comparando con alguien de su infancia. Es muy normal que los padres, elogien las actitudes sobresalientes de los hijos y los comparen entre ellos. Esto suelen ser el desencadenante de celos entre hermanos o del niño hacia el padre, o la madre, hacia algún primo, vecino que lejos de fortalecer la seguridad, la disminuye. Digamos que la persona insegura tiene en su inconsciente un rival al cual no puede ganar, y esto le hace desistir, pensando que él nunca será como la persona con la que se comparó en su tierna infancia o adolescencia. En los niños, es muy típico que la comparación sea con el padre y en las niñas con la madre. Dentro de esta rivalidad infantil, cuando el niño no acepta o no tolera al rival de su comparación, suele entrar en un periodo, que podríamos definirlo como de agresividad contenida, y tras esa máscara de baja autoestima, lo que se esconde es una agresividad o rabia que le hace disminuir sus posibilidades de superación. También no deja de ser un modo de llamar la atención. Mientras un hermano llama la atención por su inteligencia, otro la llama por su ignorancia. En el fondo, son formas de relacionarse entre la familia. Y decir que la inseguridad en el adulto o adolescente, no deja de ser más que una proyección de su inseguridad infantil. Tiene solución.