Artículos de Psicología

ENFOQUE DIDÁCTICO DE LOS TRASTORNOS DEPRESIVOS:

EL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

Los trastornos depresivos pueden manifestarse de maneras diferentes, con distinta gravedad, y los síntomas que presentan son muy variados. Así, se dan casos en los que aparece un solo episodio, casos que padecen episodios frecuentes y otros en los que se da casi de forma permanente. En cuanto a su gravedad, esta puede ser desde muy leve hasta muy grave.

Existen varios síntomas característicos de la depresión, aunque al principio es una tristeza excesiva. A pesar de ello, es necesario que una persona presente al menos otros cinco síntomas durante un tiempo concreto para pensar que estamos en un episodio de depresivo. Los más habituales son:

- Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día y casi cada día. La tristeza es el síntoma básico entendido como sensación de vacío, llanto, desesperación, infelicidad…En algunos casos, pueden presentar anhedonia (completa aunsencia de la capacidad de sentir placer o afecto, ni siquiera tristeza), irritabilidad o nerviosismo.

- Fuerte reducción del interés por las actividades, o de la capacidad de disfrute de, casi todas ellas. Aparte de las más obvia como acudir al trabajo o relacionarse socialmente, pueden sentir muy duras otras actividades más cotidianas como asearse o levantarse de la cama.

En casos muy extremos, se puede llegar hasta el estupor depresivo (estado en el que se da una extrema incapacidad de respuesta), en el que una persona puede presentar mutismo o parálisis generalizada casi totales.

- Pérdida de apetito. Y por lo tanto disminución de peso de un 5% de la masa corporal en corto periodo de tiempo. También puede suceder lo contrario un aumento de peso y un comportamiento al comer de ansiedad.

- Todo tipo de dificultades en dormir. No lograr conciliar el sueño, no poder volver a dormir después de haberse despertado en mitad de la noche, despertarse a horas muy tempranas, o lo contrario, algunos pacientes duermen gran parte del día. Los problemas de sueño afectan ente un 80 % de los pacientes deprimidos.

- Cambio en el nivel de actividad. Los pacientes pueden estar muy letárgicos con dificultades para enterarse de lo que leen o les dicen. Por otro lado, también pueden estar muy agitados, sin poder sentase quietos, retorciéndose las manos, quejándose, suspirando…

- La manera de pensar sobre uno mismo se vuelve negativa, con autorreproches y sentimientos de culpa.

- Pensamientos recurrentes sobre la muerte.

- A menudo presenta también quejas de dolores físicos como el dolor de cabeza o espalda, sentimiento de fatiga, disminución del deseo sexual y un deterioro marcado de las relaciones con los demás.

Si se trata adecuadamente la demanda del paciente depresivo, este sale pronto del estado depresivo, una frase puede convertir una depresión en un duelo. Sin embargo, lo más difícil después es que se cure de la neurosis subyacente al estado depresivo. Siendo este estado de apatía más aceptado socialmente, familiares y pacientes prefieren abandonar el tratamiento. Y esto hace, que sea recidiva, es decir, que vuelvan a producirse síntomas depresivos continuos.