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    <body>Al margen de an&#225;lisis rocambolescos sobre la huelga de hambre de la saharaui y todo lo que ha sucedido durante el mes largo de crisis, hay dos cosas evidentes:
1&#170;. La victoria de Haidar. 
2&#170;. La fortaleza de Marruecos.
Como sobre lo primero ya &lt;a href="../magreb/2009/12/4/la-victoria-aminetu-haidar" title="http://lacomunidad.elpais.com/magreb/2009/12/4/la-victoria-aminetu-haidar" id="link_1"&gt;he hablado&lt;/a&gt;  y se est&#225;n realizando comentarios a miles, me centro en lo segundo que es, para m&#237;, mucho m&#225;s interesante ahora mismo.
La postura de Marruecos respecto al Sahara es de todos conocida y no es cuesti&#243;n  de soltar el rollo hist&#243;rico sobre derechos, anexiones e independencias. S&#237; es importante resaltar la voluntad del monarca alauita por mantener un control absoluto sobre el territorio que, seg&#250;n &#233;l, obedece a intereses de seguridad. No miente, pues la barrera de contenci&#243;n frente al terrorismo es patente y, por otra parte, es dificil prever c&#243;mo actuar&#237;a Argelia -y Mauritania- ante una independencia del Sahara. Cuesti&#243;n aparte es el tema econ&#243;mico, con la explotaci&#243;n de los recursos de toda la regi&#243;n, incluido el turismo potencial.
Pero sobre esto tambi&#233;n hay infinidad de estudios, an&#225;lisis y comentarios. 
As&#237; que yo me quedo ahora con lo que m&#225;s me ha llamado la atenci&#243;n: se podr&#225; acusar a Marruecos de muchas cosas, pero no de tener una mala diplomacia. Es justamente esta caracter&#237;stica, y su voluntad absoluta por hacer valer sus posiciones, las que llevan al pa&#237;s hacia metas impesables -quiz&#225;- de otra forma, l&#233;ase el acuerdo preferente con la Uni&#243;n Europea o el exquisito trato que le dispensan las autoridades norteamericanas. Frente a esta diplomacia de "desgaste", existe la nuestra, la espa&#241;ola, zigzageante, torpe, confusa y, si me apuran, sectaria, incapaz de resolver nada y mendigando la ayuda de los americanos... La que lleva a nuestro ministro de exteriores a decir un d&#237;a una cosa y otro d&#237;a otra. Con un par. 
Yo creo que Marruecos ha  conseguido tambi&#233;n un &#233;xito con esta crisis: m&#225;s apoyo econ&#243;mico, log&#237;stico y t&#233;cnico de Estados Unidos, que es mucho decir. Dentro de un mes no se hablar&#225; de Haidar y esto lo saben en Marruecos donde ven fortalecida su posici&#243;n ante la comunidad internacional, por muchas acusaciones que reciba de violaci&#243;n de derechos humanos. Y del Sahara... Ya se ver&#225;.
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    <title>La crisis provocada por Haidar demuestra la fortaleza de Marruecos</title>
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    <body>Ante una situaci&#243;n de conflicto generalizado cabe seguir la recomendaci&#243;n griega: "de la biblioteca al jard&#237;n y del jard&#237;n a la biblioteca". Esto pensaba yo hasta que ca&#237;a en la cuenta de que en ese intervalo de tiempo han muerto en el mundo s&#243;lo por desnutrici&#243;n al menos cien ni&#241;os. Demasiadas muertes para recrearse en la biblioteca... O en el jard&#237;n. </body>
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    <title>En unos minutos cien ni&#241;os muertos.</title>
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    <body>Fr&#237;o... 
 Calor.
Vida... 
Muerte.
Fuego... 
Tierra.
Vuela...
Tiempo.
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    <body>Uno de los errores habituales en occidente es pensar que los conceptos de salud, enfermedad y medicina son iguales en todo el mundo, cuando la realidad manifiesta que hay numerosos criterios conceptuales, incluso en los mismos pa&#237;ses occidentales.
La Organizaci&#243;n Mundial de la Salud intenta establecer pautas y protocolos parecidos para todo el mundo; pero choca inevitablemente con obst&#225;culos de tipo cultural. En el Magreb adem&#225;s estos obst&#225;culos tienen un claro componente religioso. Por ejemplo, la simple exploraci&#243;n m&#233;dica realizada por un hombre puede representar un procedimiento harto dif&#237;cil de realizar.
Existe una clara &#8220;brecha antropol&#243;gica&#8221; que impide ofrecer una asistencia sanitaria adecuada. Con nuestros criterios reduccionistas y excluyentes, sin pretenderlo muchas veces realizamos m&#225;s un trabajo que podr&#237;a calificarse de &#8220;misionero&#8221;, en el sentido de divulgar y ense&#241;ar m&#233;todos y t&#233;cnicas que son extra&#241;os a la cosmovisi&#243;n de los dem&#225;s pueblos. De tal modo que es s&#243;lo despu&#233;s de un estudio profundo de las culturas como podemos ejercer una labor m&#225;s eficaz.
Es corriente que la poblaci&#243;n africana en general contemple la enfermedad en la totalidad del cuerpo humano, no en tal o cual &#243;rgano. Esta visi&#243;n global u &#8220;hol&#237;stica&#8221; del proceso patol&#243;gico tiene importantes consecuencias para un tratamiento posterior: no es el &#243;rgano el que debemos curar, sino la persona en su conjunto, al perder un equilibrio que le ha llevado a enfermar. De ah&#237; que en numerosas ocasiones se ve al personal sanitario occidental con cierta desconfianza, sobre todo cuando constatan perplejos la rapidez en los diagn&#243;sticos. No, el habitante del Magreb, el habitante africano, desean que su &#8220;curandero&#8221; los atienda en toda su persona, con la debida tranquilidad y atenci&#243;n. Algo muchas veces imposible de realizar habida cuenta del n&#250;mero incontable de personas que necesitan atenci&#243;n.
Por otra parte, las categor&#237;as empleadas para describir determinado cuadro morboso no obedecen tampoco a criterios ling&#252;&#237;sticos occidentales. La taxonom&#237;a de vocablos referidos a los significados que nosotros entendemos para palabras como &#8216;enfermo&#8217;, &#8216;salud&#8217;, &#8216;enfermedad&#8217;, &#8216;patolog&#237;a&#8217;, etc., es muy diversa y compleja, pues se sustenta sobre las numerosas lenguas y dialectos hablados que sobreviven a&#250;n.
Adem&#225;s, el ejercicio de lo que nosotros entendemos por &#8216;medicina&#8217;, es realizado desde una perspectiva &#8216;naturalista&#8217;. Y no podr&#237;a ser de otra manera pues estas sociedades no han alcanzado el nivel tecnol&#243;gico del mundo occidental. Se trata de una medicina popular, arraigada en los ciclos de la naturaleza y sustentada en torno al curanderismo e incluso, en numerosos pueblos africanos, en el chamanismo. Para ello se acude a la autoridad del curandero, cuyo poder cuasi m&#225;gico emana de la divinidad o de las fuerzas de la naturaleza, el cual utiliza plantas medicinales y otros elementos preparados mediante destilaci&#243;n, cocciones, infusiones, ung&#252;entos, cataplasmas..., cuyo secreto terap&#233;utico s&#243;lo &#233;l conoce.
Otras veces, a falta de un curandero, la familia del enfermo acude a remedios caseros que se han transmitido oralmente en el curso de las generaciones. Esto es lo habitual para enfermedades leves y trastornos pasajeros.
Tambi&#233;n subyace la idea de la predestinaci&#243;n en los hombres. La mayor&#237;a de los habitantes del Magreb practican el Islam. Para un musulm&#225;n, los sucesos de la vida est&#225;n predestinados por Dios de alguna forma. Las enfermedades y otras desgracias son fruto, en suma, de la voluntad divina y, ante ello, nada puede hacerse. Esta resignaci&#243;n es muy habitual, m&#225;s en la poblaci&#243;n pobre: todo queda en manos de Dios y nosotros poco o nada podemos hacer, por mucho dinero y recursos que tengamos.

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    <title>La promoci&#243;n sanitaria en el Magreb: una mirada cultural.</title>
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    <body>Traigo al blog un interesante programa dedicado al conflicto de Sahara Occidental, emitido ayer por una cadena de televisi&#243;n espa&#241;ola. 


 
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    <title>De Haidar al Sahara</title>
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    <body>&lt;img class="imgcen" src="http://farm5.static.flickr.com/4040/4178617868_e71e0262cc_o.jpg" id="img_0"&gt;
Mi afici&#243;n a la poes&#237;a viene de lejos. A los 11 a&#241;os ya escrib&#237;a poemas sencillos y, con el paso del tiempo, hasta me he permitido escribir varios libros, alejados, como no pod&#237;a ser de otra manera, de los circuitos comerciales al uso. 
Hoy ofrezco un poemario muy querido para m&#237;: &lt;strong&gt;Shergui&lt;/strong&gt;, ambientado en en el Magreb. &lt;a href="../blogfiles/magreb/Shergui.pdf"&gt;(Descargar libro)&lt;/a&gt;. Dado mi inter&#233;s por la literatura, sucesivamente a&#241;adir&#233; al blog textos y poemas escritos por magreb&#237;es, considerando que &#233;sta es una forma importante para conocer la realidad social de un pa&#237;s o regi&#243;n.
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    <title>La m&#250;sica de Mauritania</title>
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    <body>Hace unos meses tuve ocasi&#243;n de conocer el problema de la esclavitud de primera mano. Yo trataba con varias familias sobre la posibilidad de poner en marcha un transporte semanal desde Nouadhibu hasta Dakhla con la finalidad de recoger medicamentos y diversos materiales, imprescindibles para llevar a cabo una m&#237;nima labor asistencial.  Hab&#237;a o&#237;do hablar de la esclavitud en Mauritania, incluso tambi&#233;n presente en Sahara Occidental, pero nunca tuve la ocasi&#243;n de comprobarlo. Esta vez ser&#237;a diferente porque pude conocer en persona a un hombre ya mayor que afirmaba pertenecer a determinada familia de la ciudad. Despu&#233;s de unas comprobaciones, constat&#233; que su historia era cierta. 
Cuando uno se enfrenta a este grave problema social, pasan por la mente toda suerte de emociones encontradas: por un lado surge el deseo de intentar "liberar" al esclavo; por otro un sentimiento de profunda tristeza acompa&#241;ada por un impulso de hacer justicia, incluso por la fuerza si llegare el caso. Pero individualmente no es posible y si lo fuera no conseguir&#237;amos gran cosa. &#191;Por qu&#233;? Porque el problema de la esclavitud sigue vigente en una alta proporci&#243;n, no s&#243;lo en Mauritania, sino en otros pa&#237;ses del Magreb y de otros continentes, teniendo su ra&#237;z en una interpretaci&#243;n sesgada del &lt;em&gt;&lt;/em&gt;Islam y en unas estructuras sociales medievales que no han evolucionado gran cosa.
El ciudadano europeo y norteamericano probablemente se lleve una sorpresa al o&#237;r hablar de esclavitud en pleno siglo XXI. Sin embargo, las cifras son elocuentes: solamente en Mauritania cerca de 200.000 personas forman parte de las posesiones de sus due&#241;os. Esto significa que el 6% de la poblaci&#243;n de este pa&#237;s no tiene la m&#225;s m&#237;nima libertad. Una cifra escandalosa. &lt;a href="http://www.elmundo.es/elmundo/2009/06/09/solidaridad/1244533587.html" title="http://www.elmundo.es/elmundo/2009/06/09/solidaridad/1244533587.html" id="link_0"&gt;Mauritania&lt;/a&gt;  aboli&#243; oficialmente la esclavitud en 1981. Incluso su pr&#225;ctica est&#225; castigada por la ley penal aunque no se aplica a rajatabla. &lt;a href="http://asiapacific.amnesty.org/library/Index/ESLAFR380042002?open&amp;amp;of=ESL-MRT" title="http://asiapacific.amnesty.org/library/Index/ESLAFR380042002?open&amp;amp;of=ESL-MRT" id="link_1"&gt;Amnist&#237;a Internacional&lt;/a&gt;  ha denunciado la situaci&#243;n en varias ocasiones. Incluso existe en el pa&#237;s una &lt;a href="http://es.wikipedia.org/wiki/SOS_Esclavos" title="http://es.wikipedia.org/wiki/SOS_Esclavos" id="link_2"&gt;organizaci&#243;n&lt;/a&gt;  dedicada a la denuncia de la esclavitud. &#191;Por qu&#233; -entonces- a&#250;n hay esclavos? 
Algunos analistas achacan al Islam la culpa de la esclavitud y una parte de raz&#243;n tienen cuando estudiamos el fen&#243;meno en los pa&#237;ses de tradici&#243;n isl&#225;mica. En efecto, hay una clara presencia de esclavos en algunos de estos pa&#237;ses.  El fen&#243;meno est&#225; &#237;ntimamente ligado a una forma de entender el Islam totalmente excluyente, en el sentido de que excluye cualquier posibilidad de interpretar los textos sagrados con el criterio de los derechos humanos como base moral; sin embargo, el islam deplora tales pr&#225;cticas. As&#237; las cosas, en esta cuesti&#243;n subyace de forma importante una visi&#243;n cultural sobre la realidad del ser humano anterior a la emergencia de la religi&#243;n isl&#225;mica como vertebradora de usos y costumbres. La esclavitud sigue la misma l&#237;nea antropol&#243;gica que la horrible pr&#225;ctica de la "ablaci&#243;n del cl&#237;toris", a&#250;n corriente en muchas sociedades africanas, donde impera una sociedad de tipo feudal que se niega a entrar en la din&#225;mica de las corrientes modernistas.
&#191;C&#243;mo eliminar la esclavitud? Parece que la &#250;nica posibilidad eficaz sea universalizar en estos pa&#237;ses el ejercicio de la ley con todo su peso punitivo. Y denunciar a aquellos que lo toleran.

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    <title>La esclavitud en el Magreb</title>
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    <body>El terrorismo de ra&#237;z islamista est&#225; modelando el futuro de &#193;frica, especialmente en los pa&#237;ses del Magreb. En esta regi&#243;n de dif&#237;cil control se aglutinan numerosos problemas sociales, pol&#237;ticos, territoriales y medioambientales que constituyen el caldo de cultivo ideal para que prospere el fanatismo isl&#225;mico. El fen&#243;meno no es nuevo y hay que rastrearlo hasta los d&#237;as de la descolonizaci&#243;n. Pero ahora se multiplican las acciones violentas, siendo el secuestro de occidentales una de las bazas m&#225;s importantes de los grupos terroristas para chantajear a Occidente. Ayer el presidente Zapatero apelaba al di&#225;logo para solucionar el secuestro de los tres espa&#241;oles. &#191;Existe tal posibilidad? &#191;Es posible "dialogar" con fan&#225;ticos religiosos que buscan el establecimiento de un califato mundial? &#191;Hay precedentes de di&#225;logo?
Francamente las posibilidades son pocas. Las caracter&#237;sticas de Al Qaeda y sus sat&#233;lites regionales hacen dif&#237;cil un trato diplom&#225;tico, toda vez que ellos buscan el enfrentamiento directo. Es un modo de pensamiento que ha arraigado, adem&#225;s, en determinadas capas sociales.
La famosa y un tanto rid&#237;cula "Alianza de Civilizaciones" propuesta en su d&#237;a por nuestro actual gobierno, se ve aqu&#237; enfrentada con la cuadratura del c&#237;rculo: demostrar la posibilidad de tal alianza que se queda m&#225;s en declaraciones de buenas intenciones que en una operativa real y eficaz.
Yo no soy analista internacional, y menos sobre terrorismo isl&#225;mico; mi opini&#243;n aqu&#237; es m&#225;s de tipo sociol&#243;gico y etnogr&#225;fico. Conozco el Magreb, al menos una parte importante, y conozco a las gentes de all&#237;, en su mayor parte personas deseosas de paz y de poder prosperar sin necesidad de acudir a ideolog&#237;as perversas. El Islam, la religi&#243;n que airean estos sujetos, no es, en efecto, una religi&#243;n de guerra, aunque naciera en un marco pol&#237;tico sumamente inestable. En Europa el Islam se ve como una amenaza, no s&#243;lo por el terrorismo, sino principalmente por los inmigrantes.  Y numerosos islam&#243;fobos argumentan sobre la violencia que destila el Islam haciendo una lectura sesgada o muy superficial del Sagrado Cor&#225;n. Pero s&#237; es cierto que los actos terroristas complican a&#250;n m&#225;s la situaci&#243;n para la mayor&#237;a de una poblaci&#243;n pac&#237;fica y ajena a los grandes problemas pol&#237;ticos internacionales.
Por otra parte, la actividad terrorista no solo genera una gran inquietud en Occidente, sino que los pa&#237;ses que acogen estos grupos -muchas veces sin poder evitarlo- se ven involucrados en una din&#225;mica b&#233;lica para la que no est&#225;n preparados. Es el caso reciente de Mauritania.
&#191;C&#243;mo cambiar esta tendencia y eliminar el fen&#243;meno terrorista del Magreb? Cuesti&#243;n dif&#237;cil de resolver porque estamos hablando de un conjunto de pa&#237;ses con planteamientos diversos, aunque todos ellos tienen el denominador com&#250;n en el Islam. Parece que la cooperaci&#243;n pol&#237;tica, militar, econ&#243;mica, no ofrece el fruto esperado. Tampoco una ayuda generosa a fondo perdido ha logrado resolver la situaci&#243;n. &#191;D&#243;nde situar, pues, esta "ayuda"? En mi opini&#243;n, una de las posibilidades que se debe potenciar es la "fijaci&#243;n de conocimiento" en la regi&#243;n. &#191;Qu&#233; quiero decir? Ni m&#225;s ni menos que la promoci&#243;n masiva de la educaci&#243;n, paralela al fomento del desarrollo econ&#243;mico. S&#237;, ya s&#233; que esta propuesta no es nueva. En el &#225;mbito de la cooperaci&#243;n se trabaja desde hace a&#241;os en tareas educativas. Pero no es suficiente. Por las caracter&#237;sticas de los pueblos del Magreb, con una alta tasa de analfabetismo funcional y pobreza generalizada, las poblaciones donde no echan ra&#237;ces los saberes tradicionales y modernos, se ven convulsionadas por la oleada del fanatismo. Esto es as&#237; porque una gran mayor&#237;a de musulmanes de esta regi&#243;n no saben leer el Cor&#225;n, ni los h&#225;dices sobre la vida del profeta Mohammed, ni otros textos de los grandes te&#243;logos y fil&#243;sofos del Islam. Todo se basa en una transmisi&#243;n oral, en un "escuchar" la recitaci&#243;n del Cor&#225;n o en los sermones de los imames en las mezquitas. No hay, por tanto, un estudio profundo de la religi&#243;n. En estas condiciones, cualquiera con conocimientos teol&#243;gicos puede captar atenci&#243;n y voluntad. Si adem&#225;s va acompa&#241;ado de dinero y promesas de bienestar, el &#233;xito est&#225; pr&#225;cticamente asegurado.
Por tanto, la educaci&#243;n debe tener como base fundamental el estudio del Islam desde los principios humanistas de tolerancia que le caracterizan, y teniendo en cuenta la realidad de nuestro mundo; sin embargo, esta posibilidad es dif&#237;cil de llevar a cabo. No hay personas preparadas y la ayuda internacional va dirigida casi exclusivamente a  paliar un poco las carencias sanitarias y socioecon&#243;micas. Se trata, en definitiva, de implantar una estrategia de desarrollo haciendo hincapi&#233; en la vertiente religiosa de los magreb&#237;es, pues no podemos olvidar que el Cor&#225;n y la Shar&#237;a rigen sus vidas. 
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    <body>&lt;em&gt;
"&#193;frica no tiene soluci&#243;n"&lt;/em&gt;, oigo y leo con frecuencia. La verdad es que cada d&#237;a hay m&#225;s problemas de salud p&#250;blica en casi todos los pa&#237;ses africanos. El SIDA causa estragos, pero otras enfermedades como la malaria, el paludismo, las diarreas, las enfermedades respiratorias, la diabetes , la tuberculosis, las enfermedades de transmisi&#243;n sexual... hacen que el panorama para los ciudadanos africanos sea ciertamente complicado.
Algunas de estas enfermedades presentan una propagaci&#243;n claramente vinculada a la malnutrici&#243;n, a los estilos de vida, a la pobreza, a las migraciones, a la corrupci&#243;n de pol&#237;ticos y funcionarios, a las guerras, al terrorismo... El problema sanitario de &#193;frica es un crisol de muchos problemas, una constelaci&#243;n casi infinita donde el sufrimiento y el dolor son las dos caras de la misma moneda.
Una posible soluci&#243;n pasa necesariamente por la promoci&#243;n social basada en potenciar el aprendizaje de las poblaciones locales, esto es, adiestrar en tareas asistenciales de enfermer&#237;a y cuidados b&#225;sicos de salud. No podemos olvidar que muchas mujeres solamente se dejan auscultar y ser tratadas por otras mujeres, y con frecuencia estas mujeres no tienen ninguna preparaci&#243;n m&#233;dica, ni tan siquiera  unos imprescindibles conocimientos de primeros auxilios. Por tanto, la estrategia debe contemplar la puesta en funcionamiento de escuelas de enfermer&#237;a que sean verdaderos focos de conocimiento m&#233;dico y de influencia en la poblaci&#243;n cercana. La tarea educativa ha de  llevarse a cabo en distintos &#225;mbitos: escuelas, institutos, empresas... mediante campa&#241;as de educaci&#243;n para la salud, charlas, cursos, talleres.
Numerosas ongs tienen estupendos programas que recogen lo que acabo de apuntar; pero es claramente insuficiente. Por poner un ejemplo, en Mauritania hay un m&#233;dico por cada diez mil habitantes. Para el conjunto de &#193;frica el porcentaje es de un profesional sanitario por cada cinco mil habitantes.  Estos profesionales se  concentran sobre todo en las grandes ciudades. Extensiones de miles de kil&#243;metros cuadrados est&#225;n sin ning&#250;n tipo de asistencia sanitaria o es muy poca y ocasional. 
Las poblaciones migran a las ciudades, donde piensan obtener trabajo y unas mejores condiciones de vida. Pero la realidad es muy diferente. En estas metr&#243;polis se forman grandes bolsas de pobreza y miseria, barriadas enteras cuyos habitantes apenas tienen un chusco de pan para comer y, por supuesto, sin ning&#250;n tipo de asistencia en caso de enfermedad. En estos escenarios surgen la prostituci&#243;n, la violencia, el abandono de ni&#241;as y ni&#241;os, el caos.
La prevenci&#243;n basada en la vacunaci&#243;n es a&#250;n muy deficiente, a pesar de las costosas campa&#241;as de vacunaci&#243;n que lleva a cabo la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud. 
Algunas personas emigran a  Europa, portando en ocasiones pat&#243;genos que entran en contacto con las poblaciones europeas. En un mundo globalizado, las enfermedades tambi&#233;n tienen mayor capacidad de propagaci&#243;n.
El problema sanitario africano es, por tanto, un problema que nos afecta a todos.
En fin, esta es una breve introducci&#243;n a la realidad sanitaria africana. En sucesivos comentarios abordar&#233; distintos aspectos.

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